julio 2021 - Dr. Rodrigo Rene Hernández Malagón

Cambios secuenciales en la traslación tibial posterior después de la reconstrucción del ligamento cruzado posterior: factores de riesgo para la flacidez posterior residual

julio 29, 2021 por admin

¡Cuidado con el hundimiento! Este trabajo japonés mostró que la traslación tibial posterior aumentó desde la cirugía a 3 meses, pero se mantuvo estable después de eso hasta 4,5 años. La lesión de Gr III preoperatoria fue un predictor independiente. #PCL #kneearthroscopy
Sequential Changes in Posterior Tibial Translation After Posterior Cruciate Ligament Reconstruction: Risk Factors for Residual Posterior Sagging – Yuta Tachibana, Yoshinari Tanaka, Kazutaka Kinugasa, Masayuki Hamada, Shuji Horibe, 2021 (sagepub.com)

La flacidez posterior residual puede ocurrir después de la reconstrucción(LCPR) del ligamento cruzado posterior (LCP), pero no se comprende por completo cuándo ocurre principalmente.
Para dilucidar los cambios secuenciales en la traslación tibial posterior (PTT) radiográfica después de PCLR.

La PTT postoperatoria inicialmente reducida aumentó significativamente dentro de los 3 meses usando protocolos de rehabilitación convencionales, pero no se observó progresión hasta 4.5 años después de la PCLR. La lesión preoperatoria de grado 3 se asoció de forma independiente con la flacidez posterior residual.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34159212/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8182200/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211009805

Tachibana Y, Tanaka Y, Kinugasa K, Hamada M, Horibe S. Sequential Changes in Posterior Tibial Translation After Posterior Cruciate Ligament Reconstruction: Risk Factors for Residual Posterior Sagging. Orthop J Sports Med. 2021 Jun 4;9(6):23259671211009805. doi: 10.1177/23259671211009805. PMID: 34159212; PMCID: PMC8182200.

Copyright © The Author(s) 2021

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Cambios secuenciales en la traslación tibial posterior después de la reconstrucción del ligamento cruzado posterior: factores de riesgo para la flacidez posterior residual

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

¿Cómo podemos evitar infecciones después de la reconstrucción del LCA? Este metanálisis chino identifica factores de riesgo de infección posoperatoria. #ACL #ACLinfección #septicartritis #ACL #ACLinfection #septicarthritisA Systematic Review and Meta-analysis of Risk Factors for an Infection After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Lei Zhang, Runze Yang, Yunhe Mao, Weili Fu, 2023 (sagepub.com) Una infección (incluidas … Leer más

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

¿Tornillo o botón para el aumento glenoideo? Esta revisión sistemática de@UAlabamaLos botones muestran que ofrecen una resistencia comparable sin complicaciones relacionadas con los tornillos. #dislocacióndehombro #inestabilidaddehombro #Bankart #Latarjet #shoulderdislocation #shoulderinstability A Systematic Review of Screw and Suture Button Glenoid Augmentation Constructs – John N. Manfredi, Samuel Schick, Kyle D. Paul, Joseph W. Elphingstone, Josiah Sowell, … Leer más

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa #rodilla #artroscopia #menisco #reparaciónderaices #knee #arthroscopy #meniscus #rootrepair Arthroscopic Lateral Meniscus Root Repair With Reverse Suture Anchor Technique – Arthroscopy Techniques La estabilidad de la articulación de la rodilla depende de manera crucial de la integridad de la raíz posterior … Leer más

Artroplastia total de cadera compleja primaria en luxación anterior de cadera desatendida con fractura de fémur pertrocantérea conminuta

julio 28, 2021 por admin

Artroplastia total de cadera compleja primaria en luxación anterior de cadera desatendida con fractura de fémur pertrocantérea conminuta

La luxación anterior de cadera desatendida combinada con fractura pertrocantérea ipsilateral conminuta del fémur es rara, con pocos informes en la literatura.
El presente informe describe el caso de luxación anterior de cadera desatendida 7 meses con fractura pertrocantérea de fémur en un paciente masculino de 45 años.
El paciente fue tratado con artroplastia total de cadera con reconstrucción femoral proximal.
El seguimiento de 2 años mostró buenos resultados clínicos y radiológicos con una articulación de la cadera indolora y móvil.
La puntuación de Harris-Hip mejoró de 10 (preoperatoriamente) a 89 (posoperatoriamente) después de 2 años.
El paciente estaba satisfecho con la intervención y mostró una mínima sacudida con la deambulación sin discrepancia en la longitud de las piernas. Sin embargo, se justifican los resultados a largo plazo del seguimiento periódico.

Arthroplasty Today

Volume 10, August 2021, Pages 63-67

Case report

PurushotamKumarMBBS SushilSinghMBBS, D Ortho, DNB Ortho Rabindra NarainSinghMBBS, MS Ortho, FRCS, MChOrth KartheekTelagareddyMBBS, MS Ortho

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Artroplastia total de cadera compleja primaria en luxación anterior de cadera desatendida con fractura de fémur pertrocantérea conminuta

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

Reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial para adolescentes con luxación rotuliana aguda por primera vez con un cuerpo suelto asociado

julio 27, 2021 por admin

El tratamiento de los adolescentes con luxación rotuliana aguda por primera vez con un cuerpo suelto asociado sigue siendo un tema debatido. La tasa de luxación recurrente en estos pacientes puede ser de hasta 61% si el ligamento femororrotuliano medial (MPFL) se repara o no se trata quirúrgicamente.
Hasta donde sabemos, no se ha realizado previamente una evaluación prospectiva de la reconstrucción de MPFL en adolescentes con luxación rotuliana aguda por primera vez con un cuerpo laxo condral u osteocondral asociado.

El propósito de este estudio fue analizar a los pacientes con una luxación rotuliana por primera vez que requirieron cirugía por un cuerpo suelto, comparando aquellos que se sometieron a reparación de MPFL o ningún tratamiento con aquellos que se sometieron a reconstrucción de MPFL durante el procedimiento índice.
La hipótesis era que la realización de la reconstrucción de MPFL reduciría la tasa de inestabilidad recurrente y mejoraría los resultados informados por los pacientes en comparación con la reparación de MPFL o ningún tratamiento. Un objetivo secundario fue informar los resultados de los pacientes que se sometieron a reconstrucción frente a los que no.

Video resumen del artículo «Ligamento femoropatelar medial

Reconstrucción para adolescentes con luxación patelar aguda por primera vez con un cuerpo suelto asociado «publicado en la edición de julio de 2021 de The American Journal of Sports Medicine.

Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction for Adolescents With Acute First-Time Patellar Dislocation With an Associated Loose Body – Pradyuma Gurusamy, Jason M. Pedowitz, Alyssa N. Carroll, Kristina Johnson, Henry G. Chambers, Eric W. Edmonds, Andrew T. Pennock, 2021 (sagepub.com)

La realización concomitante de la reconstrucción de MPFL en adolescentes con luxación patelar por primera vez y un cuerpo flácido intraarticular da como resultado una reducción de 5 veces en la inestabilidad recurrente, reduce la necesidad de cirugía posterior y mejora la capacidad de los pacientes para volver a los deportes en comparación con la reparación no tratar el MPFL.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34097530/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211013543

Gurusamy P, Pedowitz JM, Carroll AN, Johnson K, Chambers HG, Edmonds EW, Pennock AT. Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction for Adolescents With Acute First-Time Patellar Dislocation With an Associated Loose Body. Am J Sports Med. 2021 Jul;49(8):2159-2164. doi: 10.1177/03635465211013543. Epub 2021 Jun 7. PMID: 34097530.

Copyright © 2021 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

julio 26, 2021 por admin

Los autores describieron una técnica de asa coracoclavicular, que puede restaurar la anatomía dañada de la articulación AC al proporcionar una estabilidad anteroposterior y vertical adecuada. Esto se mantiene a largo plazo sin el uso de ningún hardware, eliminando así los riesgos potenciales de migración, rotura, osteólisis, fractura y reoperación para remoción de material.

#cirugía de hombros #articulaciónacromioclavicular #articulación #cirugíaartroscópica #medicinadeportiva #artroscopia

Long-term stability of coracoclavicular suture fixation for acute acromioclavicular joint separation | SpringerLink

Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

El tratamiento quirúrgico óptimo (SBJI) para la rotura aguda de la articulación acromioclavicular (AC) sigue siendo controvertido.

Lo que se presenta son los resultados funcionales a largo plazo de una técnica de sutura coracoclavicular (CC) de doble bucle cruzado con la intención de restaurar el desplazamiento anteroposterior y superior de la clavícula.

Esta técnica representa un tratamiento eficaz y de bajo costo para las separaciones agudas de la articulación AC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32691091/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06158-3

Panagopoulos A, Fandridis E, Rose GD, Ranieri R, Castagna A, Kokkalis ZT, Dimakopoulos P. Long-term stability of coracoclavicular suture fixation for acute acromioclavicular joint separation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jul;29(7):2103-2109. doi: 10.1007/s00167-020-06158-3. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32691091.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

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Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

Resultados de las fracturas femorales interprotésicas tratadas quirúrgicamente

julio 19, 2021 por admin

El estudio evalúa las metodologías de tratamiento, la supervivencia de los implantes y los resultados clínicos de las fracturas interprotésicas de fémur.

Outcomes of operatively treated interprosthetic femoral fractures | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Resultados de las fracturas femorales interprotésicas tratadas quirúrgicamente

La prevalencia de la artroplastia total de cadera (ATC) ipsolateral y la artroplastia total de rodilla (ATR) está aumentando junto con la esperanza de vida, lo que pone a más pacientes en riesgo de fracturas interprotésicas de fémur (FPI).
Nuestro estudio tuvo como objetivo evaluar las metodologías de tratamiento, la supervivencia de los implantes y los resultados clínicos de IPFF.

Las fracturas interprotésicas de fémur son casos técnicamente y biológicamente desafiantes.
Los abordajes individualizados para la fijación interna versus la artroplastia de revisión dieron lugar a una supervivencia del 81% (IC del 95%: 68,3% a 88,6%) sin reintervención a los dos años con un 95% de los pacientes ambulatorios.
Se justifican las continuas mejoras en el manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34192901/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2275.R1

Tibbo ME, Limberg AK, Gausden EB, Huang P, Perry KI, Yuan BJ, Berry DJ, Abdel MP. Outcomes of operatively treated interprosthetic femoral fractures. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7 Supple B):122-128. doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2275.R1. PMID: 34192901.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Resultados de las fracturas femorales interprotésicas tratadas quirúrgicamente

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

La reparación de desgarros del supraespinoso de espesor parcial de alto grado después de la finalización quirúrgica del desgarro tiene una tasa de re-desgarro más baja en comparación con la reparación de desgarro de espesor total

julio 15, 2021 por admin

Los datos de este estudio demostraron que el grupo de PT (que había completado un desgarro del supraespinoso de espesor parcial de alto grado hasta un desgarro de espesor completo) tuvo una tasa de re-desgarro significativamente menor al año de seguimiento que el grupo de FT (que tuvo un desgarro aislado del supraespinoso de espesor total).

#hombros #manguitorotador #cirugía #rehabilitación #artroscópica # desgarroparcial

Repair of high-grade partial thickness supraspinatus tears after surgical completion of the tear have a lower retear rate when compared to full-thickness tear repair | SpringerLink

La reparación de desgarros del supraespinoso de espesor parcial de alto grado después de la finalización quirúrgica del desgarro tiene una tasa de re-desgarro más baja en comparación con la reparación de desgarro de espesor total

Los desgarros del manguito rotador de espesor parcial de alto grado (es decir, aquellos que involucran al menos el 50% del espesor del tendón) son especialmente difíciles de tratar y se han descrito varias estrategias de tratamiento.
Estudios previos han demostrado resultados equivalentes entre la fijación de la lágrima in situ y las técnicas de reparación de la rotura completa. Sin embargo, se desconoce cómo se compara la reparación de desgarros completos de espesor parcial de alto grado a desgarros completos con la reparación de desgarros de espesor total.
El propósito de este estudio fue comparar las medidas de resultado clínico al menos 1 año después de la operación entre los pacientes que habían completado un desgarro del supraespinoso de espesor parcial de alto grado con un desgarro de espesor completo (PT) y aquellos que tenían un desgarro del supraespinoso de espesor completo aislado (FT).
La hipótesis de este estudio fue tasas de re-desgarro equivalentes, así como resultados clínicos e informados por el paciente equivalentes entre los dos grupos.

Los datos de este estudio demostraron que el grupo PT tuvo una tasa de re-desgarro significativamente más baja al año de seguimiento que el grupo FT, mientras que los PRO, ROM y fuerza fueron similares entre los dos grupos.
Los pacientes con desgarros del supraespinoso PT pueden tener resultados excelentes, equivalentes a los desgarros FT, después de la finalización del desgarro y la reparación posterior con tasas bajas de re-desgarro.
Estos hallazgos pueden ayudar al cirujano tratante a elegir entre la fijación in situ del desgarro del supraespinoso PT o la finalización del desgarro y la reparación posterior, ya que le permite al cirujano tratante elegir el procedimiento en función de la comodidad y el nivel de experiencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683392/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06524-9

Hughes JD, Gibbs CM, Reddy RP, Whicker E, Vaswani R, Eibel A, Talentino S, Popchak AJ, Lesniak BP, Lin A. Repair of high-grade partial thickness supraspinatus tears after surgical completion of the tear have a lower retear rate when compared to full-thickness tear repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jul;29(7):2370-2375. doi: 10.1007/s00167-021-06524-9. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683392.

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

julio 9, 2021 por admin

Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

La mejor comprensión de la importancia biomecánica y las repercusiones clínicas de la pendiente tibial en la función del ligamento cruzado ha despertado un nuevo interés clínico en esta característica morfológica.
Utilizando imágenes de resonancia magnética o radiografías de tibia lateral, se puede medir la angulación anteroposterior de la meseta tibial con respecto a la diáfisis tibial.
Los estudios clínicos y biomecánicos han informado que el aumento de la pendiente tibial posterior (PTS) aumenta significativamente la tensión en el ligamento cruzado anterior (LCA) nativo y reconstruido, lo que aumenta el riesgo de falla.
También se ha sugerido que el aumento de PTS de la meseta tibial lateral tiene un mayor impacto sobre las fuerzas del LCA y la traslación tibial anterior que el PTS de la meseta tibial medial.

Por el contrario, se ha demostrado que una PTS disminuida es un factor de riesgo de deformidad del recurvatum, lesión del ligamento cruzado posterior (LCP) y traslación tibial posterior y se ha relacionado con el fracaso de la reconstrucción del LCP de un solo haz.
En el contexto de insuficiencia del LCA con un PTS mayor de 12 °, se ha demostrado que la osteotomía de cuña de cierre anterior protege las reconstrucciones del LCA.
Alternativamente, algunos cirujanos han abogado por la adición de procedimientos de estabilización extraarticular lateral en el contexto de un aumento de PTS.
Además, en el contexto de la insuficiencia del LCP con un PTS plano o dirigido anteriormente, la osteotomía en cuña de apertura anterior ha mostrado resultados alentadores. Además, se deben considerar seriamente las reconstrucciones del LCP de haz doble en el contexto de una pendiente tibial plana o dirigida anteriormente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34225996/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00475-8/fulltext

Dean RS, Larson CM, Waterman BR. Posterior Tibial Slope: Understand Bony Morphology to Protect Knee Cruciate Ligament Grafts. Arthroscopy. 2021 Jul;37(7):2029-2030. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.006. PMID: 34225996.

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Pendiente tibial posterior: comprender la morfología ósea para proteger los injertos de ligamento cruzado de rodilla

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Una revisión sistemática y metanálisis de los factores de riesgo de una infección después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Publicado: abril 17, 2024

Una revisión sistemática de las construcciones de aumento glenoideo con tornillo y botón de sutura

Publicado: abril 11, 2024

Reparación artroscópica de la raíz del menisco lateral con técnica de anclaje de sutura inversa

Publicado: marzo 27, 2024

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POCHINO MÉDICA / Dr. Rodrigo Rene Hernández Malagón Médico Especialista en Ortopedia y Traumatologia, con sub-especialidades en Artroscopia y reemplazos articulares, es miembro del Staff médico del Hospital Ángeles Lindavista Médico Adscrito al Servicio de Ortopedia Centro Médico ISSEMYM. Hospital Angeles Lindavista / RíoBamba No. 639 Cons. 245 Col. Magdalena de las Salinas, Alcaldia Gustavo A. Madero C.P. 07760 / teléfonos (55) 5119 2272 / 9973 / dr_hernandezmalagon79@yahoo.com.mx

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Primary Complex Total Hip Arthroplasty in Neglected Anterior Hip Dislocation With Comminuted Pertrochanteric Femur Fracture

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