Corrección de la pendiente anterior: osteotomía en flexión en el genu recurvatum traumático

Este artículo describe el uso de una osteotomía tibial proximal en cuña abierta para el tratamiento quirúrgico del genu recurvatum secundario a una pendiente tibial anterior significativa.

Anterior Slope Correction–Flexion Osteotomy in Traumatic Genu Recurvatum – Arthroscopy Techniques

  • Una pendiente tibial posterior disminuida se ha asociado con un mayor riesgo de falla del ligamento cruzado posterior, dolor anterior de rodilla y osteoartritis prematura de rodilla. El trauma es una causa común de genu recurvatum óseo. Se recomienda manejo quirúrgico para corregir la pendiente tibial y prevenir el dolor de rodilla y la progresión de la artrosis.
  • Este artículo analiza nuestro tratamiento preferido mediante una osteotomía tibial proximal en cuña abierta para el tratamiento quirúrgico del genu recurvatum secundario a una pendiente tibial anterior significativa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35646563/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9134481/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00023-8/fulltext

Ramos Marques N, Morais B, Barreira M, Nóbrega J, Ferrão A, Torrinha Jorge J. Anterior Slope Correction-Flexion Osteotomy in Traumatic Genu Recurvatum. Arthrosc Tech. 2022 Apr 25;11(5):e889-e893. doi: 10.1016/j.eats.2022.01.007. PMID: 35646563; PMCID: PMC9134481.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 

Corrección de la pendiente anterior: osteotomía en flexión en el genu recurvatum traumático

Resultados clínicos y radiológicos del procedimiento totalmente artroscópico Latarjet con fijación de botón de sutura modificada: excelente cicatrización ósea con una baja tasa de complicaciones

Excelentes resultados clínicos y radiográficos después del procedimiento artroscópico de Latarjet con fijación con botón de sutura, sin complicaciones mayores reportadas en esta serie de 30 pacientes.

Clinical and Radiologic Outcomes of All-Arthroscopic Latarjet Procedure With Modified Suture Button Fixation: Excellent Bone Healing With a Low Complication Rate – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • Investigar los resultados clínicos y la evaluación radiológica de un procedimiento totalmente artroscópico de Latarjet con fijación de botón modificada.
  • Latarjet totalmente artroscópico con fijación de botón de sutura modificado puede lograr una fijación estable de la coracoides, buenos resultados clínicos (todos los pacientes con mejoría superior a MCID), baja tasa de complicaciones. Además, el proceso de remodelado óseo contribuye a la recuperación de la anatomía normal de la glenoides anteroinferior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35093498/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00023-8/fulltext

Shao Z, Zhao Y, Luo H, Jiang Y, Song Q, Cheng X, Cui G. Clinical and Radiologic Outcomes of All-Arthroscopic Latarjet Procedure With Modified Suture Button Fixation: Excellent Bone Healing With a Low Complication Rate. Arthroscopy. 2022 Jul;38(7):2157-2165.e7. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.020. Epub 2022 Jan 31. PMID: 35093498.

Copyright

 

La reconstrucción en “figura de cuatro” de los ligamentos colaterales mediales en el marco de la inestabilidad rotatoria anteromedial de la rodilla utilizando un solo autoinjerto

Reconstrucción anatómica del LCM profundo y superficial utilizando un único autoinjerto (peroneo largo).

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft – Arthroscopy Techniques

  • El ligamento colateral medial profundo juega un papel importante en el control de la rotación externa de la tibia y restringe la traslación anterior de la meseta tibial medial.
  • A pesar de ser la lesión básica de la inestabilidad anteromedial de rodilla propuesta por muchos autores, la mayoría de las reconstrucciones del lado medial no restauran la anatomía y la función del ligamento colateral medial profundo. En esta nota técnica, describimos una técnica para reconstruir tanto el ligamento colateral medial superficial como el profundo en el contexto de inestabilidad anteromedial de la rodilla utilizando un único autoinjerto de peroneo largo.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722000780

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00078-0/fulltext

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 7, July 2022, Pages e1239-e1245
Technical Note

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft

 

Enseñanza en Cirugía Ortopédica: Estrategias Efectivas para Educar al Estudiante Moderno en una Práctica Quirúrgica Moderna

#cirujano #jbjs #residente #cirugía #medicinadeportiva #surgeon #jbjs #resident #surgery #trauma #sportsmedicine #orthopaedics #orthopedic #journal #orthotwitter

Teaching in Orthopaedic Surgery: Effective Strategies for Ed… : JBJS Open Access (lww.com)

  • Priorizar la educación de los residentes y becarios de cirugía ortopédica es esencial para el futuro del campo. Esta revisión destaca estrategias que los educadores pueden encontrar útiles para mejorar sus habilidades de enseñanza para el alumno de cirugía ortopédica moderna.
  • Los educadores pueden beneficiarse al enfocarse en una participación activa, esforzada y repetitiva en la lección; establecer expectativas claras para ayudar a seguir el progreso en la clínica; y dividir las habilidades en pasos más pequeños en el contexto de un marco cuando se enseñan habilidades procedimentales. Proporcionar una evaluación objetiva y comentarios orientados al crecimiento ayuda a establecer una estrecha relación entre el educador y el alumno, al tiempo que fomenta el desarrollo personal.
  • A través de un proceso de remediación que examina la deficiencia en las áreas centrales y la equidad del entorno de aprendizaje, el alumno y el educador pueden entablar una discusión justa que evite que los alumnos se queden atrás. Finalmente, en la era de COVID-19, el aprendizaje electrónico y las simulaciones virtuales se han utilizado cada vez más como modalidades efectivas para enseñar conocimientos y procedimientos clínicos a los alumnos.
  • El panorama de la educación médica ha estado cambiando a un ritmo acelerado, y al evaluar y adaptarse a los nuevos modelos educativos de hoy, el cirujano ortopédico moderno garantiza un entorno de aprendizaje equitativo, efectivo e inspirador para el cirujano ortopédico del mañana.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3375541&native=1&source=JBJS_Open_Access/7/3/e22.00005/fulltext&topics=et#info

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2022/09000/Teaching_in_Orthopaedic_Surgery__Effective.5.aspx

Koo, Alexander BA1,a; Almeida, Bryan Aristega BA1; Kerluku, Jona BS2; Yang, Brian MD2; Fufa, Duretti MD, FAOA2. Teaching in Orthopaedic Surgery: Effective Strategies for Educating the Modern Learner in a Modern Surgical Practice. JBJS Open Access: July-September 2022 – Volume 7 – Issue 3 – e22.00005
doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00005

Copyright © 2022, Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.

 

Buena satisfacción del paciente con baja tasa de complicaciones tras trocleoplastia en inestabilidad patelofemoral

Esta revisión narrativa tiene como objetivo describir la planificación preoperatoria, la selección de pacientes, las técnicas quirúrgicas más comunes y los resultados clínicos de la trocleoplastia en la inestabilidad patelar.

#traumatologíadeportiva #troclea #patela #inestabilidad #rodilla #artroscopiaderodilla sportstraumatology #trochlea #patella #instability #knee #arthroscopyofknee

Good patient satisfaction with low complications rate after trochleoplasty in patellofemoral instability | SpringerLink

  • La displasia troclear ha sido reconocida como el factor más común en pacientes con luxación patelofemoral. La trocleoplastia es un procedimiento quirúrgico cuyo objetivo principal es modificar la forma anormal de la tróclea femoral en pacientes que padecen inestabilidad patelar, lo que requiere buenas habilidades quirúrgicas, indicación correcta e información precisa del paciente.
  • La trocleoplastia es una técnica técnicamente exigente que requiere una selección cuidadosa del paciente, un conocimiento detallado y habilidades quirúrgicas para evitar complicaciones graves. Se ha revelado una buena satisfacción del paciente con un bajo riesgo de complicaciones significativas como la artritis patelofemoral. En conclusión, la trocleoplastia debe incluirse sistemáticamente en el tratamiento de la luxación rotuliana, si está indicada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35355088/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06954-z

Ferrua P, Compagnoni R, Calanna F, Randelli PS, Dejour D. Good patient satisfaction with low complications rate after trochleoplasty in patellofemoral instability. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar 30. doi: 10.1007/s00167-022-06954-z. Epub ahead of print. PMID: 35355088.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).

Aplicación del aprendizaje profundo para establecer un registro de radiografías de artroplastia total de cadera: un abordaje gradual

  • Establecer registros de imágenes para grandes cohortes de pacientes es un desafío porque el etiquetado manual es tedioso y depender únicamente de los metadatos DICOM (imágenes digitales y comunicaciones en medicina) puede generar errores. Nos esforzamos por establecer un registro automatizado de radiografías pélvicas y de cadera de pacientes con artroplastia total de cadera (ATC) mediante la utilización de canalizaciones de aprendizaje profundo. Los objetivos del estudio fueron (1) utilizar estas canalizaciones automatizadas para identificar todas las radiografías pélvicas y de cadera con la anotación adecuada de lateralidad y presencia o ausencia de implantes, y (2) medir automáticamente la inclinación y la versión del componente acetabular para las imágenes de THA.
  • Desarrollamos una serie altamente precisa de algoritmos de aprendizaje profundo para curar y anotar rápidamente las radiografías de pacientes THA. Esta tubería eficiente puede ser utilizada por otras instituciones o registros para construir bases de datos de radiografías para la atención de pacientes, la vigilancia longitudinal y la investigación a gran escala. El enfoque paso a paso para establecer un registro de radiografías se puede utilizar además como una guía de flujo de trabajo para otras áreas anatómicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35866648/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Applying_Deep_Learning_to_Establish_a_Total_Hip.588.aspx

Rouzrokh P, Khosravi B, Johnson QJ, Faghani S, Vera Garcia DV, Erickson BJ, Kremers HM, Taunton MJ, Wyles CC. Applying Deep Learning to Establish a Total Hip Arthroplasty Radiography Registry: A Stepwise Approach. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jul 21. doi: 10.2106/JBJS.21.01229. Epub ahead of print. PMID: 35866648.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

La bacteriemia en pacientes sometidos a desbridamiento, antibióticos y retención de implantes conduce a un aumento de reinfecciones y costos

¿La bacteriemia es una indicación para el explante en el contexto de una infección protésica por ATC/ATR? Este estudio de base de datos encontró ⬆️ costo, LOS y riesgo de reinfección en pacientes con bacteriemia prescrita con DAIR en comparación con una cohorte emparejada sin bacteriemia.

Bacteremia in Patients Undergoing Debridement, Antibiotics, and Implant Retention Leads to Increased Reinfections and Costs – Arthroplasty Today

  • El desbridamiento, antibióticos y retención de implantes (DAIR) es un tratamiento común para la infección aguda de prótesis articular (PJI). Los efectos de la bacteriemia concurrente en el momento de DAIR son poco conocidos. Este estudio buscó determinar si los pacientes con bacteriemia en el momento de DAIR tienen mayores tasas de reinfección.
  • Los pacientes sometidos a DAIR con bacteriemia tienen un mayor riesgo de reinfección o infección continua. Los costos de 90 días aumentan significativamente (más del 50%) en pacientes con bacteriemia frente a aquellos sin bacteriemia.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122001273

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00127-3/fulltext

Arthroplasty Today

Available online 19 July 2022
 

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.artd.2022.05.014

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Creative Commons Attribution (CC BY 4.0) 

Artritis séptica de cadera erosiva bilateral después del embarazo

Este informe de caso describe la artritis séptica posparto de la cadera por estreptococo del grupo B bilateral tratada con ATC por etapas. El dolor pélvico posparto es común y rara vez puede ser causado por artritis séptica de las caderas, la articulación sacroilíaca o la sínfisis púbica.

Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy – Arthroplasty Today

  • Presentamos el caso de una mujer de 34 años cuyo parto vaginal espontáneo normal se complicó con colonización por estreptococos del grupo B (GBS). Desarrolló artritis séptica de cadera posparto, bilateral, rápidamente destructiva. Fue tratada con espaciadores articulares bilaterales impregnados de antibióticos, 6 semanas de antibióticos parenterales y posterior conversión a artroplastia total de cadera. En mujeres embarazadas, el GBS puede provocar bacteriemia, infección del tracto urinario, endometritis y neumonía.
  • Con menos frecuencia, el GBS puede provocar endocarditis, sacroilitis o artritis séptica. La artritis séptica de la cadera después del embarazo se ha descrito en un número limitado de informes de casos, pero ninguno, según nuestro conocimiento, con destrucción bilateral rápida que requiera conversión en dos etapas a reemplazo total de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35800616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9253900/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00121-2/fulltext

Boes EA, Pelt CE, Archibeck MJ. Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy. Arthroplast Today. 2022 Jun 29;16:192-196. doi: 10.1016/j.artd.2022.05.008. PMID: 35800616; PMCID: PMC9253900.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Artritis séptica de cadera erosiva bilateral después del embarazo

Impacto de la preservación capsular en los resultados informados por los pacientes y las tasas de complicaciones en la artroplastia total de cadera mediante el abordaje anterior directo

¿La preservación de la cápsula anterolateral y el cierre anatómico mejoran los resultados y las tasas de revisión en comparación con la resección de la cápsula anterolateral?

#artroplastia #hipartroplastia

Impact of capsular preservation on patient-reported outcomes and complication rates in total hip arthroplasty using the direct anterior approach | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • No se sabe si la preservación de la cápsula de la cadera afecta positivamente las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) en la artroplastia total de cadera mediante el abordaje anterior directo (DAA-THA). Un ensayo controlado aleatorizado reciente no encontró diferencias clínicamente significativas un año después de la operación. Este estudio tuvo como objetivo determinar si la preservación de la cápsula anterolateral y el cierre anatómico mejoran el resultado y la tasa de revisión, en comparación con la resección de la cápsula anterolateral, dos años después de la operación.
  • Según el MCID, las PROM más bajas en el grupo de preservación capsular no parecen tener relevancia clínica. Sin embargo, no confirman el beneficio esperado de la preservación capsular informado para el abordaje posterolateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35775167/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1765.R1

Stadelmann VA, Rüdiger HA, Nauer S, Leunig M. Impact of capsular preservation on patient-reported outcomes and complication rates in total hip arthroplasty using the direct anterior approach. Bone Joint J. 2022 Jul;104-B(7):826-832. doi: 10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1765.R1. PMID: 35775167.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery. Registered charity no: 209299.
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La técnica de doble túnel fue similar a la técnica de túnel único en los resultados clínicos, de imagen y funcionales para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: un ensayo clínico aleatorizado

Los éxitos de Arthroscopy Visual Abstract siguen llegando: http://ow.ly/nUim50JSh8v

rodilla #artroscopia #MPFL #ligamento #rótula #inestabilidad

knee #arthroscopy #MPFL #ligament #patella #instability

Double-Tunnel Technique Was Similar to Single-Tunnel Technique in Clinical, Imaging and Functional Outcomes for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados clínicos, funcionales y de imágenes de las técnicas de un solo túnel (ST) y de doble túnel (DT) para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL).
  • Ambas técnicas podrían igualmente mitigar la traslación o la redistribución lateral de la rótula. Nuestros resultados demuestran varias diferencias significativas en los resultados funcionales que favorecieron la reconstrucción DT MPFL, pero ninguna diferencia en las tasas de fracaso clínico y los resultados radiológicos entre la reconstrucción ST y DT MPFL.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35690254/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00333-4/fulltext#relatedArticles

Qiao Y, Xu J, Ye Z, Chen J, Zhang X, Zhao S, Xu C, Zhao J. Double-Tunnel Technique Was Similar to Single-Tunnel Technique in Clinical, Imaging and Functional Outcomes for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jun 9:S0749-8063(22)00333-4. doi: 10.1016/j.arthro.2022.04.019. Epub ahead of print. PMID: 35690254.

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