La reducción de la incidencia de osificación heterotópica después de la artroscopia de cadera en pacientes tratados con inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (celecoxib)

  • Evaluar la efectividad de celecoxib, un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2, para reducir la osificación heterotópica (HO) después de la cirugía artroscópica de cadera y evaluar el impacto de celecoxib en los resultados clínicos.
  • 400 mg de Celecoxib una vez al día durante 6 semanas dieron como resultado una reducción de 2,4 veces en la presencia radiográfica de osificación heterotópica después de la artroscopia de cadera, pero no afectó los resultados clínicos.
  • Los resultados de este estudio sugieren que un régimen de tratamiento profiláctico de 400 mg de celecoxib una vez al día durante 6 semanas reduce significativamente la incidencia de formación de HO después de la cirugía artroscópica de cadera; sin embargo, no tuvo impacto en los resultados clínicos.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)30754-6/fulltext

The Reduction of Heterotopic Ossification Incidence After Hip Arthroscopy in Patients Treated With Selective Cyclooxygenase 2 Inhibitor (Celecoxib)

Todd Dow, B.Sc.a John-Paul King, M.D.b Ivan Ho-bun Wong, M.D., F.R.C.S.C., Dip.SportsMed., M.A.C.M.a,,
 
 

The authors report that they have no conflicts of interest in the authorship and publication of this article. Full ICMJE author disclosure forms are available for this article online, as supplementary material .

 
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Osteólisis supraacetabular

  • La osteólisis supraacetabular puede ocurrir secundariamente a desechos particulares generados con mayor frecuencia a partir de desechos de polietileno de peso molecular ultra alto (UHMWPE).
  • Antes del desarrollo de revestimientos de polietileno altamente reticulados, el desgaste excéntrico o el desgaste posterior de los revestimientos de polietileno conducen a la producción de grandes volúmenes de partículas de partículas de polietileno.
  • Las partículas en partículas condujeron a la activación de los macrófagos y a la producción de lesiones osteolíticas detrás de las copas acetabulares o alrededor de los tornillos acetabulares. Este proceso a menudo ocurre más de 10 años después de la cirugía índice y puede causar fractura o aflojamiento de componentes debido a la pérdida de crecimiento óseo previo”
  • “Las tasas de osteólisis han disminuido significativamente desde la introducción de revestimientos de polietileno altamente reticulados que tienen tasas de desgaste mucho más bajas “.

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/ReconWear–Osteolysis-Basic-Science-e8hf18/a-avifm4?fbclid=IwAR3tsc1fAswlZZ8TT8-sLcdb0DgfhOr-y5Eh2N2Hr6vCIA5WMkr4pYzSFr0

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Los beneficios de la colaboración: la Nordic Arthroplasty Register Association.

  • La Asociación Nórdica de Registro de Artroplastia (NARA) fue establecida en 2007 por representantes del registro de artroplastia de Suecia, Noruega y Dinamarca con el objetivo general de mejorar la calidad de la investigación y, por lo tanto, mejorar la posibilidad de mejorar la calidad con la cirugía de artroplastia. Finlandia se unió a la colaboración NARA en 2010.
  • Los conjuntos de datos mínimos de cadera, rodilla y hombro de NARA se crearon con variables que todos los países pueden ofrecer. Son conjuntos de datos dinámicos, actualmente con 25 variables para artroplastia de cadera, 20 para artroplastia de rodilla y 20 para artroplastia de hombro.
  • NARA ha publicado pautas estadísticas para el análisis de los datos del registro de artroplastia. La asociación está trabajando continuamente en la mejora de los métodos estadísticos y la aplicación de otros nuevos.

Hay 31 artículos publicados revisados ​​por pares basados ​​en las bases de datos de NARA y 20 proyectos en curso en diferentes fases. Varias publicaciones de NARA han afectado significativamente la práctica clínica. Por ejemplo, la artroplastia total de cadera metal-metal y la artroplastia de revestimiento han sido abandonadas debido al aumento del riesgo de revisión basado en i.a. NARA informa. Además, el uso de artroplastia total de cadera no cementada en pacientes de edad avanzada ha disminuido significativamente, especialmente en Finlandia, según los datos de NARA.

La colaboración de NARA ha sido exitosa porque los países pudieron acordar un conjunto de datos común y definiciones variables. La colaboración también fue exitosa porque el grupo pudo iniciar una serie de proyectos de investigación y proporcionar respuestas a preguntas clínicamente relevantes. Se han alcanzado varios objetivos específicos, establecidos en 2007, y ha surgido uno nuevo en el proceso.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31312523

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6598612/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.4.180058

 2019 Jun 3;4(6):391-400. doi: 10.1302/2058-5241.4.180058. eCollection 2019 Jun.

The benefits of collaboration: the Nordic Arthroplasty Register Association.

KEYWORDS:

Nordic Arthroplasty Register Association (NARA); minimal dataset; revision surgery; statistical analyses; total joint arthroplasty

PMID: 31312523 PMCID: PMC6598612 DOI: 10.1302/2058-5241.4.180058

 
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Desgarres de menisco

  • Los desgarres de menisco se encuentran entre las lesiones de rodilla más comunes. Los atletas, particularmente aquellos que practican deportes de contacto, corren el riesgo de sufrir roturas de menisco.
  • Los desgarres de menisco se encuentran entre las lesiones de rodilla más comunes. Los atletas, particularmente aquellos que practican deportes de contacto, corren el riesgo de sufrir roturas de menisco.

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/meniscus-tears/

La reconstrucción superior de la cápsula para el refuerzo de la reparación del manguito rotador artroscópico mejora la integridad del manguito.

  • El re-desgarramiento de los tendones del manguito rotador reparados empeora el resultado del paciente y disminuye la satisfacción .
  • La reconstrucción de la cápsula superior (SCR) se desarrolló para centrar la cabeza humeral y, por lo tanto, restaurar la pareja de fuerza para pacientes con roturas del manguito rotador.
  • Evaluar si SCR para refuerzo antes de la reparación artroscópica del manguito rotador (ARCR) mejora la integridad del manguito.
  • La SCR para refuerzo evitó el re-desgarramiento 1 año después de ARCR y mejoró la calidad del tendón reparado en la resonancia magnética.
  • Los resultados funcionales fueron similares entre los grupos, a pesar de que la degeneración de los tendones desgarrados fue mayor entre los pacientes que se sometieron a ARCR con SCR.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30596519

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546518816689?journalCode=ajsb

 2019 Feb;47(2):379-388. doi: 10.1177/0363546518816689. Epub 2018 Dec 31.

Superior Capsule Reconstruction for Reinforcement of Arthroscopic Rotator Cuff Repair Improves Cuff Integrity.

 

KEYWORDS:

cuff integrity; reconstruction; reinforcement; rotator cuff; superior capsule; tear

PMID:30596519
 
DOI:10.1177/0363546518816689

Copyright © 2019, © SAGE Publications

El papel de la reconstrucción artroscópica de tejidos blandos para el procedimiento fallido de Bristow-Latarjet.

Analizar los resultados funcionales después de la estabilización de tejido blando artroscópico unipolar o bipolar en el tratamiento de la inestabilidad anterior recurrente después de un procedimiento de bloqueo óseo coracoideo.

  • La estabilización artroscópica de los tejidos blandos proporciona buenos resultados funcionales después de un bloqueo óseo coracoideo fallido con una tasa aceptable de recurrencia y un retorno al deporte en la mayoría de los casos.
  • Los pacientes con lesiones significativas de Hill-Sachs mostraron mejores resultados cuando se trataron con la reparación combinada de Bankart y el reempaque de Hill-Sachs. La pérdida ósea glenoidea severa se asoció con peores resultados funcionales.
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31500743

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)30425-6/fulltext

 2019 Sep;35(9):2581-2588. doi: 10.1016/j.arthro.2019.05.010.

The Role of Arthroscopic Soft Tissue Reconstruction for Failed Bristow-Latarjet Procedure.

 
PMID:31500743
 
DOI:10.1016/j.arthro.2019.05.010

Reducción abierta y fijación interna de fracturas distales de pilón tibial

  • Las fracturas intraarticulares del extremo distal de la tibia, más comúnmente conocidas como fracturas de pilón, representan aproximadamente del 5% al ​​7% de todas las fracturas tibiales
  • La mediana de satisfacción de los pacientes fue de 7 de 10. Los resultados demostraron un resultado satisfactorio después de la fijación interna primaria en pacientes seleccionados adecuadamente.
  • Los pasos clave del procedimiento son …

https://jbjs.org/reader.php?source=JBJS_Essential_Surgical_Techniques/9/3/e29/fulltext&id=32096&rsuite_id=2169009&native=1&fbclid=IwAR2aHdH_NrlUoY_-3R8rKOaVLksxxPDZXo6F6YU7u8qjL7gSTo6wB40ZeYc#figures

 

Open Reduction and Internal Fixation of Distal Tibial Pilon Fractures
January 2019
 
 
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July – September 2019
 
 
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Copyright & License
 
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Epicondilitis lateral / Codo de tenista

El codo de tenista (epicondilitis lateral) no debe tomarse a la ligera. Echa un vistazo a algunas causas comunes y tratamientos efectivos para volver al juego que amas

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/tennis-elbow-lateral-epicondylitis/

Aligerar la carga este año escolar

Disminuya sus posibilidades de lesiones relacionadas con la mochila este año escolar siguiendo estos simples consejos de cirujanos ortopédicos en la AAOS

http://newsroom.aaos.org/media-resources/Press-releases/backpack-injury-prevention.htm?fbclid=IwAR1Dypo5S21Ku8RhndbJzMQxaIiRMveoklNbIZ1HWVKGNyMEqdlnzv5fiK8

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Una guía de seguridad para jóvenes atletas

¿Sabía que los atletas jóvenes tienen un mayor riesgo de lesiones que los atletas adultos? Debido a que los atletas jóvenes todavía están creciendo, corren un mayor riesgo de lesiones que los adultos. #OrthoInfo explica lo que puede hacer para prevenir lesiones

https://www.orthoinfo.org/en/staying-healthy/a-guide-to-safety-for-young-athletes/?fbclid=IwAR1t0wTahha94BvIE9zVEvzpA_y00gKLD3rI1KyW90fXDWruCK3g8CLAir0

from the American Academy of Orthopaedic Surgeons

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