¿Es hora de que comprendamos mejor las pruebas que estamos utilizando para volver a tomar decisiones deportivas después de la reconstrucción de ACL? Una revisión crítica de las pruebas de salto.

  • Ha habido un movimiento hacia un retorno al juego basado en criterios en los últimos años, con 4 pruebas de salto de una pierna comúnmente utilizadas para evaluar el rendimiento funcional. A pesar de su integración generalizada, la investigación indica que las relaciones entre los criterios de prueba de salto “aprobados” y los resultados exitosos después de la rehabilitación son equívocas y, por lo tanto, requieren más investigación. Esta revisión crítica incluye información clave para examinar la evolución de estas pruebas, su confiabilidad, relaciones con otras construcciones y sensibilidad al cambio a lo largo del tiempo.
  • También se discuten las recomendaciones sobre cómo se pueden mejorar la medición y la administración de las pruebas. La evidencia presentada en esta revisión muestra que las pruebas de salto muestran una buena fiabilidad y son sensibles a los cambios a lo largo del tiempo. Sin embargo, el uso de más de 2 pruebas de salto no parece ser necesario debido a la alta colinealidad y a una mayor sensibilidad para detectar anormalidades. La inclusión de otras pruebas de salto en diferentes planos puede proporcionar mayor información sobre la función actual de la rodilla, particularmente cuando se mide a lo largo del tiempo utilizando medidas de rendimiento relativas y absolutas. Se recomienda probar la extremidad contralateral antes de la cirugía para obtener un punto de referencia más relevante para el rendimiento, y se recomienda encarecidamente a los médicos que midan la calidad del movimiento, ya que la distancia del salto por sí sola parece sobreestimar la recuperación de la rodilla.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31745732

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40279-019-01221-7

 2019 Nov 19. doi: 10.1007/s40279-019-01221-7. [Epub ahead of print]

Is It Time We Better Understood the Tests We are Using for Return to Sport Decision Making Following ACL Reconstruction? A Critical Review of the Hop Tests.

 
PMID: 31745732 DOI: 10.1007/s40279-019-01221-7
 

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© The Author(s) 2019

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POCHINO MÉDICA

Ligamento anterolateral, la reconstrucción de ACL puede proporcionar mejores resultados que la reconstrucción de ACL sola

  • De acuerdo con un presentador en la Reunión Anual de la Asociación de Artroscopia de América del Norte, la reconstrucción combinada del ligamento anterolateral y del LCA pueden proporcionar tasas de reoperación y re-ruptura más bajas en comparación con la reconstrucción de LCA sola.

https://www.healio.com/orthopedics/sports-medicine/news/print/orthopedics-today/%7B2ed5b6ad-ec6b-4e96-bc04-5f97c6803860%7D/anterolateral-ligament-acl-reconstruction-may-provide-better-outcomes-than-acl-reconstruction-alone

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Reference:

Donnelly M. Donnybrook: ALL is needed for “perfect” ACL. Presented at: Arthroscopy Association of North America Annual Meeting; May 2-4, 2019; Orlando.

Disclosure: Donnelly reports no relevant financial disclosures.

El riesgo de osteoartritis de rodilla aumenta 4-6 veces después de una lesión en la rodilla – una revisión sistemática y metanálisis


  • Estimar el riesgo de osteoartritis (OA) de rodilla después del ligamento cruzado anterior (LCA), el menisco o el LCA combinado y la lesión del menisco.

  • Las probabilidades de desarrollar OA de rodilla después de una lesión de LCA son aproximadamente cuatro veces mayores en comparación con una rodilla no lesionada.

  • Una lesión de menisco y una lesión combinada que afectan tanto a la LCA como al menisco se asocian con probabilidades seis veces más altas en comparación con una rodilla no lesionada.

  • La gran inconsistencia (por ejemplo, el diseño del estudio, el período de seguimiento y el comparador) y algunos estudios de alta calidad sugieren que los estudios futuros pueden cambiar estas estimaciones

  • Los pacientes que sufren una lesión importante en la rodilla tienen un riesgo sustancialmente mayor de desarrollar OA en la rodilla, destacando la importancia de los programas de prevención de lesiones en la rodilla y las estrategias de prevención secundaria para prevenir o retrasar el desarrollo de la OA en la rodilla.
Poulsen EGoncalves GHBricca A, et al
Knee osteoarthritis risk is increased 4-6 fold after knee injury – a systematic review and meta-analysis
 
© Author(s) (or their employer(s)) 2019. No commercial re-use. See rights and permissions. Published by BMJ.
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