Artritis séptica de cadera erosiva bilateral después del embarazo

Este informe de caso describe la artritis séptica posparto de la cadera por estreptococo del grupo B bilateral tratada con ATC por etapas. El dolor pélvico posparto es común y rara vez puede ser causado por artritis séptica de las caderas, la articulación sacroilíaca o la sínfisis púbica.

Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy – Arthroplasty Today

  • Presentamos el caso de una mujer de 34 años cuyo parto vaginal espontáneo normal se complicó con colonización por estreptococos del grupo B (GBS). Desarrolló artritis séptica de cadera posparto, bilateral, rápidamente destructiva. Fue tratada con espaciadores articulares bilaterales impregnados de antibióticos, 6 semanas de antibióticos parenterales y posterior conversión a artroplastia total de cadera. En mujeres embarazadas, el GBS puede provocar bacteriemia, infección del tracto urinario, endometritis y neumonía.
  • Con menos frecuencia, el GBS puede provocar endocarditis, sacroilitis o artritis séptica. La artritis séptica de la cadera después del embarazo se ha descrito en un número limitado de informes de casos, pero ninguno, según nuestro conocimiento, con destrucción bilateral rápida que requiera conversión en dos etapas a reemplazo total de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35800616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9253900/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00121-2/fulltext

Boes EA, Pelt CE, Archibeck MJ. Bilateral Erosive Septic Hip Arthritis Following Pregnancy. Arthroplast Today. 2022 Jun 29;16:192-196. doi: 10.1016/j.artd.2022.05.008. PMID: 35800616; PMCID: PMC9253900.

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Artritis séptica de cadera erosiva bilateral después del embarazo

Cuándo se puede realizar de forma segura una artroplastia articular total después de una artritis séptica

Cuándo se puede realizar de forma segura una artroplastia articular total después de la artritis séptica

Los pacientes que se someten a una artroplastia total de la articulación (TJA) después de una artritis séptica tienen un mayor riesgo de desarrollar una infección de la articulación periprotésica (PJI). Existe una cantidad mínima de literatura disponible para guiar a los cirujanos sobre el momento óptimo de la TJA después de completar el tratamiento para la artritis séptica articular nativa previa. Este estudio multicéntrico tuvo como objetivo determinar el momento óptimo de TJA después de una artritis séptica previa y examinar el papel de la serología preoperatoria en la predicción de pacientes con riesgo de desarrollar PJI.

Los marcadores séricos tienen un valor limitado para predecir PJI posterior en pacientes que se someten a TJA después de artritis séptica previa. No hubo un período intermedio óptimo entre el tratamiento de la artritis séptica y la TJA posterior; por lo tanto, retrasar un procedimiento quirúrgico no parece reducir el riesgo de PJI.

https://jbjs.org/reader.php?id=208872&rsuite_id=2872045&native=1&source=JBJS_Open_Access/6/2/e20.00146/fulltext&topics=hp%2Bkn%2Bif#info

 
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