Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

Los autores describieron una técnica de asa coracoclavicular, que puede restaurar la anatomía dañada de la articulación AC al proporcionar una estabilidad anteroposterior y vertical adecuada. Esto se mantiene a largo plazo sin el uso de ningún hardware, eliminando así los riesgos potenciales de migración, rotura, osteólisis, fractura y reoperación para remoción de material.

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Long-term stability of coracoclavicular suture fixation for acute acromioclavicular joint separation | SpringerLink

Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

  • El tratamiento quirúrgico óptimo (SBJI) para la rotura aguda de la articulación acromioclavicular (AC) sigue siendo controvertido.
  • Lo que se presenta son los resultados funcionales a largo plazo de una técnica de sutura coracoclavicular (CC) de doble bucle cruzado con la intención de restaurar el desplazamiento anteroposterior y superior de la clavícula.

Esta técnica representa un tratamiento eficaz y de bajo costo para las separaciones agudas de la articulación AC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32691091/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06158-3

Panagopoulos A, Fandridis E, Rose GD, Ranieri R, Castagna A, Kokkalis ZT, Dimakopoulos P. Long-term stability of coracoclavicular suture fixation for acute acromioclavicular joint separation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jul;29(7):2103-2109. doi: 10.1007/s00167-020-06158-3. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32691091.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Estabilidad a largo plazo de la fijación con sutura coracoclavicular para la separación aguda de la articulación acromioclavicular

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Una revisión de los conceptos actuales de las lesiones de clavícula en el hockey sobre hielo desde la articulación esternoclavicular hasta la acromioclavicular

Must read if you treat #hockey players! This new current concepts review describes and evaluates evidence-based…

Publicada por The Orthopaedic Journal of Sports Medicine en Martes, 27 de octubre de 2020

Una revisión de los conceptos actuales de las lesiones de clavícula en el hockey sobre hielo desde la articulación esternoclavicular hasta la acromioclavicular

  • Las lesiones de clavícula son comunes en el hockey sobre hielo, y en los últimos años se han producido varias fracturas y dislocaciones de alto perfil en jugadores de hockey de élite.
  • Las lesiones de la articulación acromioclavicular, las fracturas de clavícula y las lesiones de la articulación esternoclavicular son algunas de las lesiones relacionadas con el hockey más frecuentes tratadas por cirujanos ortopédicos, y la familiaridad con el manejo de estas lesiones y las consideraciones específicas del deporte para el tratamiento y la recuperación son fundamentales.
  • Las lesiones que involucran la clavícula a veces pueden poner en peligro la vida, y los hallazgos sutiles en el examen físico y los estudios radiográficos pueden tener profundas implicaciones para el tratamiento.
  • La literatura reciente pertinente al diagnóstico y tratamiento de lesiones relacionadas con la clavícula en jugadores de hockey sobre hielo fue revisada y compilada en un comentario clínico. Para los jugadores de hockey sobre hielo, la extremidad superior se consideraba tradicionalmente un área relativamente bien protegida.
  • Sin embargo, dada la evolución del juego y su equipo de protección, la extremidad superior ahora representa la mayoría de las lesiones del hockey sobre hielo juvenil, de las cuales las lesiones de clavícula comprenden una proporción significativa.

  • Las lesiones de la articulación acromioclavicular son las más frecuentes en esta población, seguidas de cerca por las fracturas de clavícula.
  • Las lesiones de la articulación esternoclavicular son raras, pero pueden estar asociadas con complicaciones graves.
  • El tratamiento de estas lesiones a menudo difiere entre los deportistas y la población en general, y las indicaciones quirúrgicas continúan evolucionando en ambos grupos.
  • Aunque la evidencia sobre las lesiones de clavícula es cada vez mayor y el tratamiento de estas lesiones sigue siendo controvertido, las lesiones de clavícula son cada vez más comunes en los jugadores de hockey sobre hielo.
  • Se ha demostrado que los cambios en las reglas y el equipo, en particular el mayor uso de tableros flexibles y vidrio, disminuyen significativamente el riesgo de lesiones en la clavícula.
  • También recomendamos el uso obligatorio de hombreras, incluso a nivel recreativo, así como la aplicación continua y la evolución de las reglas destinadas a reducir la tasa de lesiones de clavícula.
  • Las investigaciones futuras deben centrarse en cambios en el diseño de equipos dirigidos a la prevención de lesiones de clavícula, protocolos estandarizados de regreso al juego y estudios que sopesen los riesgos y beneficios del tratamiento no quirúrgico de lesiones controvertidas, como las dislocaciones de la articulación acromioclavicular tipo III y las fracturas diafisarias de clavícula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33029542/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7520938/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120951413

Jang ES, Park CN, Levine WN, Popkin CA. A Current Concepts Review of Clavicle Injuries in Ice Hockey From Sternoclavicular to Acromioclavicular Joint. Orthop J Sports Med. 2020 Sep 24;8(9):2325967120951413. doi: 10.1177/2325967120951413. PMID: 33029542; PMCID: PMC7520938.

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