La reparación de desgarros del supraespinoso de espesor parcial de alto grado después de la finalización quirúrgica del desgarro tiene una tasa de re-desgarro más baja en comparación con la reparación de desgarro de espesor total

Los datos de este estudio demostraron que el grupo de PT (que había completado un desgarro del supraespinoso de espesor parcial de alto grado hasta un desgarro de espesor completo) tuvo una tasa de re-desgarro significativamente menor al año de seguimiento que el grupo de FT (que tuvo un desgarro aislado del supraespinoso de espesor total).

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Repair of high-grade partial thickness supraspinatus tears after surgical completion of the tear have a lower retear rate when compared to full-thickness tear repair | SpringerLink

La reparación de desgarros del supraespinoso de espesor parcial de alto grado después de la finalización quirúrgica del desgarro tiene una tasa de re-desgarro más baja en comparación con la reparación de desgarro de espesor total

  • Los desgarros del manguito rotador de espesor parcial de alto grado (es decir, aquellos que involucran al menos el 50% del espesor del tendón) son especialmente difíciles de tratar y se han descrito varias estrategias de tratamiento.
  • Estudios previos han demostrado resultados equivalentes entre la fijación de la lágrima in situ y las técnicas de reparación de la rotura completa. Sin embargo, se desconoce cómo se compara la reparación de desgarros completos de espesor parcial de alto grado a desgarros completos con la reparación de desgarros de espesor total.
  • El propósito de este estudio fue comparar las medidas de resultado clínico al menos 1 año después de la operación entre los pacientes que habían completado un desgarro del supraespinoso de espesor parcial de alto grado con un desgarro de espesor completo (PT) y aquellos que tenían un desgarro del supraespinoso de espesor completo aislado (FT).
  • La hipótesis de este estudio fue tasas de re-desgarro equivalentes, así como resultados clínicos e informados por el paciente equivalentes entre los dos grupos.
  • Los datos de este estudio demostraron que el grupo PT tuvo una tasa de re-desgarro significativamente más baja al año de seguimiento que el grupo FT, mientras que los PRO, ROM y fuerza fueron similares entre los dos grupos.
  • Los pacientes con desgarros del supraespinoso PT pueden tener resultados excelentes, equivalentes a los desgarros FT, después de la finalización del desgarro y la reparación posterior con tasas bajas de re-desgarro.
  • Estos hallazgos pueden ayudar al cirujano tratante a elegir entre la fijación in situ del desgarro del supraespinoso PT o la finalización del desgarro y la reparación posterior, ya que le permite al cirujano tratante elegir el procedimiento en función de la comodidad y el nivel de experiencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683392/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06524-9

Hughes JD, Gibbs CM, Reddy RP, Whicker E, Vaswani R, Eibel A, Talentino S, Popchak AJ, Lesniak BP, Lin A. Repair of high-grade partial thickness supraspinatus tears after surgical completion of the tear have a lower retear rate when compared to full-thickness tear repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jul;29(7):2370-2375. doi: 10.1007/s00167-021-06524-9. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683392.

Copyright © 2021, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

La reparación de desgarros del supraespinoso de espesor parcial de alto grado después de la finalización quirúrgica del desgarro tiene una tasa de re-desgarro más baja en comparación con la reparación de desgarro de espesor total

 

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Papel biomecánico de la continuidad capsular en la reconstrucción de la cápsula superior para los desgarres irreparables del tendón supraespinoso.

  • Los pacientes con desgarros irreparables del manguito rotador tienen un defecto de la cápsula superior, lo que crea una discontinuidad de la cápsula del hombro en la dirección transversal (dirección anterior-posterior). Este efecto es una de las causas subyacentes de la inestabilidad del hombro después de los desgarros del manguito rotador.
  • El propósito de este estudio fue evaluar los efectos de la continuidad anterior y posterior en la biomecánica del hombro después de la reconstrucción de la cápsula superior (SCR). La hipótesis era que la continuidad capsular en la dirección transversal mejoraría la estabilidad glenohumeral después de la SCR.
  • La SCR con sutura de lado a lado restableció completamente la estabilidad superior de la articulación del hombro al establecer una continuidad posterior entre el injerto, el tendón infraespinoso residual y la cápsula del hombro subyacente.
  • Se recomienda la sutura de lado a lado entre el injerto, el tendón infraespinoso residual y la cápsula subyacente del hombro para la RCS en pacientes con desgarros irreparables del tendón supraespinoso para restablecer una estabilidad superior después de la cirugía.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26944572

https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546516631751?journalCode=ajsb

 2016 Jun;44(6):1423-30. doi: 10.1177/0363546516631751. Epub 2016 Mar 4.

Biomechanical Role of Capsular Continuity in Superior Capsule Reconstruction for Irreparable Tears of the Supraspinatus Tendon.

 

KEYWORDS:

capsule; defect; shoulder; side-to-side suture; stability; superior

PMID:26944572

 

DOI:10.1177/0363546516631751