meseta tibial lateral

• Contexto: No hay consenso sobre el mejor enfoque quirúrgico para tratar fracturas complejas del platillo tibial. Elegir el enfoque quirúrgico adecuado es crucial para el éxito de la reducción anatómica.
• Problemas actuales: Técnicas existentes, como la osteotomía fibular o del epicóndilo femoral lateral, mejoran la visualización pero pueden causar complicaciones.
• Nueva técnica descrita: Se describe una técnica para acceder a la superficie articular liberando las fibras meniscocapsulares posteriores y plegando el menisco lateral en la escotadura intercondílea. Esto permite una mejor visualización y tratamiento de las fracturas complejas del platillo tibial lateral.

• El paciente se coloca en posición supina con anestesia.
• Se utiliza un abordaje anterolateral estándar con una incisión cutánea longitudinal.
• Se expone el platillo tibial lateral y se realiza una artrotomía submeniscal horizontal.
• La artrotomía se puede extender verticalmente para exponer completamente el platillo tibial lateral.
• Los fragmentos óseos se reducen y fijan con tornillos y placas.
• El menisco se sutura de nuevo a su posición anatómica.

Discusión

Esta técnica facilita la manipulación de los fragmentos de fractura posterolaterales y patologías intraarticulares. Proporciona una visualización casi completa de la superficie articular del platillo lateral.

The Intact Meniscal “Bucket-Handle” Technique to Expose Complex Lateral Tibial Plateau Fractures – ScienceDirectThe Intact Meniscal “Bucket-Handle” Technique to Expose Complex Lateral Tibial Plateau Fractures – ScienceDirect

The Intact Meniscal “Bucket-Handle” Technique to Expose Complex Lateral Tibial Plateau Fractures – Arthroscopy Techniques

The Intact Meniscal “Bucket-Handle” Technique to Expose Complex Lateral Tibial Plateau Fractures