Satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla con alineación cinemática restringida

El estudio examina la satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla utilizando una alineación cinemática restringida

Cinemática # Radiografía

Patient satisfaction following total knee arthroplasty using restricted kinematic alignment | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla con alineación cinemática restringida

Se han introducido conceptos de alineación alternativos, incluida la cinemática y la cinemática restringida, para ayudar a mejorar los resultados clínicos después de la artroplastia total de rodilla (ATR). El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos, junto con la satisfacción del paciente, después de la ATR utilizando el concepto de alineación cinemática restringida.

Con el advenimiento de la tecnología avanzada y la capacidad de obtener cortes óseos precisos, la alineación de la extremidad objetivo y el equilibrio de los tejidos blandos en milímetros, el uso de un concepto de alineación cinemática restringida demostró una excelente satisfacción del paciente después de la ATR primaria. Se requiere un análisis a más largo plazo en cuanto a la durabilidad de este método.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053299/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2357.R1

Abhari S, Hsing TM, Malkani MM, Smith AF, Smith LS, Mont MA, Malkani AL. Patient satisfaction following total knee arthroplasty using restricted kinematic alignment. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):59-66. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2357.R1. PMID: 34053299.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Satisfacción del paciente después de una artroplastia total de rodilla con alineación cinemática restringida

 

Radiografía, Cinemática, Resultados informados por el paciente, Alineación en varo constitucional, alineación cinemática restringida, artroplastia total de rodilla, satisfacción del paciente,

 

 

 

La reducción de la prescripción de opiáceos después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior no afecta el dolor posoperatorio ni el re-abastecimiento de recetas

La reducción de la prescripción de opiáceos después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior no afecta el dolor posoperatorio ni el reabastecimiento de recetas

Investigar la utilización de opioides después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en el contexto de un régimen de dolor multimodal y evaluar la viabilidad de prescribir menos opioides para lograr un control adecuado del dolor posoperatorio.

Los cirujanos ortopédicos pueden reducir significativamente la cantidad de tabletas de opioides recetadas después de la reconstrucción del LCA sin afectar el control del dolor posoperatorio o las tasas de recarga.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00006-7/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000067

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Volume 3, Issue 3, June 2021, Pages e651-e658
Original Article

Reduced Opioid Prescription After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Does Not Affect Postoperative Pain or Prescription Refills: A Prospective, Surgeon-Blinded, Randomized, Controlled Trial

Los desgarros del LCA contralateral contribuyen en gran medida a las altas tasas de lesiones secundarias del LCA en los corredores de esquí profesionales

Los resultados de este estudio en una muestra de 30 corredores profesionales de esquí alpino con reconstrucción primaria del LCA mostraron que las probabilidades generales de sufrir desgarros secundarios del LCA son casi del 50%, y las posteriores lesiones del LCA contralateral son más comunes que las fallas del injerto.

aclsurgery #aclinjury #anteriorcruciateligament #skiracer #aclrecovery #aclreconstruction

Contralateral ACL tears strongly contribute to high rates of secondary ACL injuries in professional ski racers | SpringerLink

Los desgarros del LCA contralateral contribuyen en gran medida a las altas tasas de lesiones secundarias del LCA en los corredores de esquí profesionales

Analizar los efectos de la selección del injerto, el sexo, la complejidad de la lesión y el tiempo para volver a la competición sobre las probabilidades de sufrir una lesión secundaria del LCA (ya sea una nueva rotura o una rotura del LCA contralateral) en esquiadores alpinos profesionales.

Las probabilidades de que los corredores profesionales de esquí alpino con lesión del LCA sufran desgarros secundarios del LCA son casi del 50%, y las lesiones del LCA contralateral posteriores son más comunes que las fallas del injerto. Si bien no se pudo establecer la significación estadística debido a la falta de potencia, se observaron mayores probabilidades de desgarros del LCA contralateral en atletas con injertos de tendón de la corva así como en aquellos con lesiones primarias simples del LCA. No se pudieron identificar factores que pudieran predisponer a los atletas a la falla del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32804249/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06234-8

Csapo R, Runer A, Hoser C, Fink C. Contralateral ACL tears strongly contribute to high rates of secondary ACL injuries in professional ski racers. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jun;29(6):1805-1812. doi: 10.1007/s00167-020-06234-8. Epub 2020 Aug 17. PMID: 32804249.

© 2021 Springer Nature Switzerland AG. Part of Springer Nature.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

Acude con el experto!!!

 

POCHINO MÉDICA

 

Los desgarros del LCA contralateral contribuyen en gran medida a las altas tasas de lesiones secundarias del LCA en los corredores de esquí profesionales

 

Retorno deportivo, Prevención secundaria, Re-ruptura, Lesión contralateral, Reconstrucción de LCA, fallas del injerto, desgarros secundarios, rotura del LCA contralateral, nueva rotura, corredores de esquí profesionales, LCA, altas tasas de lesiones secundarias,desgarros,

 

 

 

 

 

 

 

POCHINO MÉDICA / Dr. Rodrigo Rene Hernández Malagón Médico Especialista en Ortopedia y Traumatologia, con sub-especialidades en Artroscopia y reemplazos articulares, es miembro del Staff médico del Hospital Ángeles Lindavista Médico Adscrito al Servicio de Ortopedia Centro Médico ISSEMYM

 

El signo de la muesca femoral lateral profunda: una herramienta de diagnóstico confiable para identificar una lesión concomitante del ligamento cruzado anterior y anterolateral

¿Cómo identificar a los pacientes con una lesión del LCA que podrían beneficiarse de una tenodesis extraarticular adicional antes de la cirugía? Los autores informan que un signo de muesca femoral lateral profunda de> 1,8 mm podría ser una herramienta de diagnóstico clínicamente relevante para identificar una rotura concomitante de LCA / LLA con alta sensibilidad.

The deep lateral femoral notch sign: a reliable diagnostic tool in identifying a concomitant anterior cruciate and anterolateral ligament injury | SpringerLink

El signo de la muesca femoral lateral profunda: una herramienta de diagnóstico confiable para identificar una lesión concomitante del ligamento cruzado anterior y anterolateral

El objetivo del presente estudio fue investigar la validez y confiabilidad del signo de la muesca femoral lateral profunda (DLFNS) para identificar una ruptura concomitante del ligamento cruzado anterior (LCA) / ligamento anterolateral (LLA) y predecir los resultados clínicos después de una lesión anatómica única. reconstrucción del LCA en paquete. Se planteó la hipótesis de que los pacientes con una ruptura concomitante de LCA / LLA tendrían un aumento de DLFNS en comparación con los pacientes sin ruptura concomitante de LCA / LLA.

Un DLFNS> 1,8 mm podría ser una herramienta de diagnóstico clínicamente relevante para identificar una ruptura concomitante de LCA / LLA con alta sensibilidad y VPP. Los pacientes con un DLFNS> 1,8 mm deben ser evaluados cuidadosamente para detectar signos clínicos y radiológicos de una ruptura concomitante de LCA / LLA y, cuando sea necesario, deben tratarse con una reconstrucción del LCA intraarticular combinada y una tenodesis extraarticular para evitar una inestabilidad rotacional residual y una ruptura del injerto de LCA. .

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32974801/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06278-w

Dimitriou D, Reimond M, Foesel A, Baumgaertner B, Zou D, Tsai TY, Helmy N. The deep lateral femoral notch sign: a reliable diagnostic tool in identifying a concomitant anterior cruciate and anterolateral ligament injury. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jun;29(6):1968-1976. doi: 10.1007/s00167-020-06278-w. Epub 2020 Sep 24. PMID: 32974801.

© 2021 Springer Nature Switzerland AG. Part of Springer Nature.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!!

Acude con el experto!!!

POCHINO MÉDICA

El signo de la muesca femoral lateral profunda: una herramienta de diagnóstico confiable para identificar una lesión concomitante del ligamento cruzado anterior y anterolateral concomitante

Ligamento anterolateral, Ligamento cruzado anterior, signo de la muesca femoral lateral profunda, DLFNS, extraarticulartenodesis, LLA, LCA, ALL, ACL, lesión concomitante, herramienta de diagnóstico,

Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?

Según @NYULMC_MRC @nyulangone @MdSchwarzkopf, no hay necesidad de cambiar el componente rotuliano (asumiendo estabilidad, por supuesto) si es fabricado por una empresa diferente a la del implante #TKR que está utilizando. #savethepatella

Patellar Tracking in Revision Total Knee Arthroplasty: Does Retaining a Patella From a Different Implant System Matter? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?

Un inapropiado seguimiento de la rótula es una complicación quirúrgica potencial después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y puede provocar dolor en la parte anterior de la rodilla, dislocación patelar recurrente y daño a los estabilizadores de tejido blando de la rótula medial. Los datos siguen sin estar claros sobre si el botón rotuliano debe revisarse durante una ATR de revisión (rTKA) si se cambia el componente del sistema de implante. Nuestro estudio examina si la retención del botón rotuliano original durante una rTKA utilizando un sistema de implante diferente afecta el recorrido rotuliano.

No se observaron diferencias clínicamente significativas en el seguimiento rotuliano cuando se retuvo el componente rotuliano original y se utilizó un sistema de implante de revisión diferente. Dados los riesgos inherentes de pérdida ósea y fractura con la revisión del componente rotuliano, los cirujanos que realizan rTKA pueden retener la rótula primaria si está bien fijada y aún pueden esperar un seguimiento rotuliano apropiado independientemente del sistema de implante de revisión utilizado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33612328/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00122-4/fulltext

Yeroushalmi D, Zak S, Sharan M, Bernstein JA, Schwarzkopf R, Rozell JC. Patellar Tracking in Revision Total Knee Arthroplasty: Does Retaining a Patella From a Different Implant System Matter? J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2126-2130. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.082. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33612328.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

Acude con el experto!!!

 

POCHINO MÉDICA

 

Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?

 

 

seguimiento, artroplastia total de rodilla, rTKA, patela retenida, alineación, fractura, pérdida ósea, componente rotuliano original, dislocación patelar recurrente, savethepatella, TKR, ,estabilidad, componente rotuliano, revisión de la artroplastia total de rodilla, Seguimiento rotuliano,

 

 

 

Predictores clínicos y radiográficos de seudoartrosis en fracturas abiertas de la diáfisis tibial

  • La fractura expuesta es un factor de riesgo de pseudoartrosis de las fracturas diafisarias de tibia.
  • En comparación con las lesiones cerradas, existe una relativa falta de conocimiento científico sobre la curación de las fracturas expuestas de tibia.
  • El objetivo de este estudio fue investigar qué factores relacionados con el paciente, la lesión y el cirujano predicen la seudoartrosis en las fracturas expuestas de la diáfisis tibial.
  • Una cohorte de 98 pacientes con 104 fracturas expuestas extraarticulares de la diáfisis tibial (OTA / AO 41A2-3, 42A-C y 43A) fueron tratados quirúrgicamente entre 2007 y 2018 en un solo centro de trauma de nivel 1 y se revisaron retrospectivamente.
  • Los pacientes se sometieron a irrigación y desbridamiento seguidos de un clavo intramedular definitivo o fijación con placa.
  • Se analizaron los factores pronósticos del paciente, la lesión y el perioperatorio como predictores de seudoartrosis según las radiografías anteroposterior y lateral.
  • La tasa de seudoartrosis fue del 27,9% (n = 29). Hubo 12 casos de infección profunda (11,5%). La mediana de seguimiento fue de 14 meses. Mecanismo de lesión de alta energía (índice de riesgo [HR], 5,76), lesión de clase IIIA de Gustilo-Anderson (HR, 3,66), continuidad cortical posoperatoria del 0% al 25% (HR, 2,90), complicación posoperatoria temprana (HR, 4,20) ), y la infección profunda (HR, 2,25) fueron predictores significativos de seudoartrosis en el análisis univariable (p <0,05).
  • En la evaluación multivariable, sólo el mecanismo de alta energía de la lesión, la lesión de clase IIIA de Gustilo-Anderson y la complicación posoperatoria temprana alcanzaron importancia como predictores de seudoartrosis.
  • Estos datos también indican que la falta de continuidad cortical es un predictor radiográfico univariable significativo de seudoartrosis.
  • Esto es potencialmente modificable, puede guiar a los cirujanos en la selección de pacientes para los primeros procedimientos de injerto óseo y debe evaluarse cuidadosamente en esta población de alto riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34039217/

https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20210416-04

Ford AN, Harkin EA, Lyons MM, Summers HD, Hecht GG, Lack WD, Cohen JB. Clinical and Radiographic Predictors of Nonunion in Open Tibial Shaft Fractures. Orthopedics. 2021 May-Jun;44(3):142-147. doi: 10.3928/01477447-20210416-04. Epub 2021 May 1. PMID: 34039217.

Copyright 2021, SLACK Incorporated

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

 

Acude con el experto!!!

 

POCHINO MÉDICA

 

Predictores clínicos y radiográficos de seudoartrosis en fracturas abiertas de la diáfisis tibial

 

continuidad cortical, mecanismo de alta energía, fijación con placa, clavo intramedular, irrigación y desbridamiento, fracturas diafisarias de tibia, factor de riesgo, diáfisis tibial,fracturas expuestas, seudoartrosis, Predictores radiográficos, Predictores clínicos,

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

Para los pacientes con obesidad mórbida, la ATR puede ser una opción más duradera que la UKA.

@AAHKS @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS

TKA is More Durable Than UKA for Morbidly Obese Patients: A Two-Year Minimum Follow-Up Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

Las indicaciones de la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) se han expandido durante las últimas dos décadas para incluir a algunos pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal (IMC)> 40 kg / m2). Pocos estudios publicados han comparado la UKA y la artroplastia total de rodilla (ATR) en este subgrupo de pacientes único con observaciones contradictorias.

Las complicaciones tempranas fueron menores después de la UKA, pero se vieron compensadas por tasas más altas de revisión de componentes para la progresión de la artritis y el fracaso del implante. Los hallazgos del estudio sugieren que la ATR proporciona un resultado a medio plazo más predecible para los pacientes con obesidad mórbida que consideran la cirugía de artroplastia de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33483247/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31299-7/fulltext

Ellis RT, Nettrour JF, Keeney JA. TKA is More Durable Than UKA for Morbidly Obese Patients: A Two-Year Minimum Follow-Up Study. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):1933-1941. doi: 10.1016/j.arth.2020.12.039. Epub 2020 Dec 30. PMID: 33483247.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

 

Acude con el experto!!!

 

POCHINO MÉDICA

 

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

 

revisión, infección, fracaso del implante, artritis, tasas más altas de revisión, artroplastia total de rodilla, índice de masa corporal, artroplastia unicompartimental de rodilla, obesidad mórbida, pacientes con obesidad mórbida, UKA, ATR,

A %d blogueros les gusta esto: