Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

Una HTO previa fue un factor determinante para la reducción de los resultados clínicos y funcionales posoperatorios después de la UKA. En otras palabras, tenga expectativas realistas para esta cohorte activa de pacientes.

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Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty After Failed Open-Wedge High Tibial Osteotomy – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

  • Existe controversia sobre si una osteotomía tibial alta previa (HTO) influye o no en el resultado y la supervivencia de una artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).
  • El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar los resultados clínicos, radiológicos y funcionales de UKA después de una HTO de cuña abierta fallida en comparación con UKA sin HTO previa.
  • Este estudio demostró mejoras en los resultados clínicos y funcionales en comparación con el estado preoperatorio en ambos grupos, independientemente de una HTO previa.
  • Una HTO previa fue un factor determinante para la reducción de los resultados clínicos y funcionales posoperatorios después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33810918/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00248-5/fulltext

Parente A, Legnani C, Bargagliotti M, Marullo M, Romagnoli S. Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty After Failed Open-Wedge High Tibial Osteotomy. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2746-2751. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.008. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33810918.

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

 

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Tendencias actuales del ligamento cruzado anterior parte 1: biología y biomecánica / Tendencias actuales del ligamento cruzado anterior parte II: evaluación, técnica quirúrgica, prevención y rehabilitación

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¿Cuál es el límite aceptable de oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta medial?

  • Aunque la oblicuidad de la línea articular (JLO) después de la osteotomía tibial alta en cuña abierta (OWHTO) se encuentra con frecuencia, especialmente en casos de sobrecorrección, su efecto no se ha dilucidado por completo o se ha evaluado solo a corto plazo.
  • El rango aceptable de JLO, a menudo reconocido como ≤4 °, no se ha determinado según los resultados de mitad de período de OWHTO.

https://www.facebook.com/AmericanJournalOfSportsMedicine/photos/a.232026966820895/3733951336628423/
¿Podría ser el 6 ° el nuevo límite? Los resultados a medio plazo brindan una visión más objetiva de la oblicuidad aceptable de la línea articular después de la apertura de la cuña #hightibialosteotomy (OWHTO) #conservación de la articulación
Asan Medical Center Universidad de Ulsan

  • El efecto adverso de JLO sobre los resultados radiológicos se demostró cuando JLO era ≥6 °.
  • En los aspectos clínicos, se encontraron peores resultados en los casos de JLO ≥ 4 °.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32941061/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520949552

Song JH, Bin SI, Kim JM, Lee BS. What Is An Acceptable Limit of Joint-Line Obliquity After Medial Open Wedge High Tibial Osteotomy? Analysis Based on Midterm Results. Am J Sports Med. 2020 Oct;48(12):3028-3035. doi: 10.1177/0363546520949552. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32941061.

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Riesgo de revisión después de una artroplastia total de rodilla o una osteotomía tibial alta: un estudio de puntuación de propensión a nivel nacional.

  • La osteotomía tibial alta (HTO) a menudo se realiza para posponer o evitar la necesidad de una artroplastia total de rodilla (TKA) posterior.
  • Diseñamos el presente estudio para investigar la tasa de incidencia y los factores de riesgo para una revisión posterior en pacientes tratados con HTO en comparación con los tratados con TKA.
  • El riesgo de revisión fue mayor en los pacientes con HTO que en los pacientes con TKA.
  • Los factores de riesgo para una revisión posterior en pacientes con HTO en nuestra cohorte de pacientes fueron edad avanzada (> 60 años), sexo femenino, recepción de asistencia médica y la presencia de comorbilidades, como diabetes, osteoporosis e hiperlipidemia.


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31045664

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201905010-00002

https://jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/101/9/771/abstract&id=31540&rsuite_id=2020120&native=1#info

 2019 May 1;101(9):771-778. doi: 10.2106/JBJS.18.00980.

Risk of Revision Following Total Knee Arthroplasty or High Tibial Osteotomy: A Nationwide Propensity-Score-Matched Study.

 
PMID: 31045664 DOI: 10.2106/JBJS.18.00980
 
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