El grado de osteoartritis preoperatoria afecta el estado de la articulación olvidada y el estado de los síntomas aceptables para el paciente después de una artroplastia unicompartimental de rodilla asistida por brazo robótico

Cuando se trata de ATC y ATR: la regla general de «cuanto peor es la artritis, mejor es el resultado» tiende a mantenerse.

Preoperative Osteoarthritic Grade Affects Forgotten Joint Status and Patient Acceptable Symptom State After Robotic Arm-Assisted Unicompartmental Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Este estudio observacional retrospectivo se diseñó para investigar la asociación entre el grado radiográfico de osteoartritis de Ahlbäck (OA) y la percepción articular posoperatoria en una cohorte de pacientes sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla asistida por brazo robótico medial (RA-UKA), utilizando Forgotten Joint Status y estado de los síntomas aceptables para el paciente (PASS) como resultados.
  • Los pacientes con grados más altos de OA (Ahlbäck> 1) tenían más probabilidades de lograr una «rodilla olvidada», mientras que los pacientes con OA menos grave (Ahlbäck 1) tenían menos probabilidades de lograr el PASS después de RA-UKA. Aunque los pacientes con OA menos grave informaron un resultado bastante bueno, los casos en los que los resultados serán peores son actualmente difíciles de predecir.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34294481/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00588-X/fulltext

Zambianchi F, Daffara V, Negri A, Franceschi G, Schiavon G, Catani F. Preoperative Osteoarthritic Grade Affects Forgotten Joint Status and Patient Acceptable Symptom State After Robotic Arm-Assisted Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3650-3655. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.028. Epub 2021 Jun 29. PMID: 34294481.

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

Una HTO previa fue un factor determinante para la reducción de los resultados clínicos y funcionales posoperatorios después de la UKA. En otras palabras, tenga expectativas realistas para esta cohorte activa de pacientes.

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Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty After Failed Open-Wedge High Tibial Osteotomy – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

  • Existe controversia sobre si una osteotomía tibial alta previa (HTO) influye o no en el resultado y la supervivencia de una artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).
  • El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar los resultados clínicos, radiológicos y funcionales de UKA después de una HTO de cuña abierta fallida en comparación con UKA sin HTO previa.
  • Este estudio demostró mejoras en los resultados clínicos y funcionales en comparación con el estado preoperatorio en ambos grupos, independientemente de una HTO previa.
  • Una HTO previa fue un factor determinante para la reducción de los resultados clínicos y funcionales posoperatorios después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33810918/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00248-5/fulltext

Parente A, Legnani C, Bargagliotti M, Marullo M, Romagnoli S. Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty After Failed Open-Wedge High Tibial Osteotomy. J Arthroplasty. 2021 Aug;36(8):2746-2751. doi: 10.1016/j.arth.2021.03.008. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33810918.

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Artroplastia de rodilla unicompartimental medial después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta fallida

 

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Tasas de satisfacción, función y retorno a la actividad después de una artroplastia total de cadera en adultos jóvenes

Artroplastia total de cadera (ATC) en adultos jóvenesAltos índices de satisfacción(aunque son cifras inferiores a las citadas)110 / 244 respondieronPuntuación de cadera de Oxfordinformación útil sobre la función del pacientepredictivo de 78% satisfecho (OHS: 41) versus 22% no (OHS 24)@bonejointopenSatisfaction rates, function, and return to activity following young adult total hip arthroplasty | Bone & … Leer más

Una punta anterior disminuye el micromovimiento del implante óseo en placas tibiales no cementadas para artroplastia total de rodilla: un estudio biomecánico

Una punta anterior para placas de base tibiales no cementadas con 2 clavijas puede ayudar a disminuir el micromovimiento del implante óseo durante el ascenso de escaleras, especialmente en sujetos con un micromovimiento óseo-implante aumentado y riesgo de fallo del crecimiento óseo hacia el interior. An Anterior Spike Decreases Bone-Implant Micromotion in Cementless Tibial Baseplates … Leer más

La reconstrucción simultánea del MPFL y el crecimiento guiado dan como resultado tasas bajas de inestabilidad femororrotuliana recurrente

¡Un posible tratamiento para la inestabilidad rotuliana en pacientes con deformidad en fisis abierta y valgo! ¡Lea el artículo completo aquí!#rótula #inestabilidad #medicinadeportiva #mpfl #rodilla#patella #instability #sportsmedicine #mpfl #knee Simultaneous MPFL reconstruction and guided growth result in low rates of recurrent patellofemoral instability – Bram – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online … Leer más

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

Para los pacientes con obesidad mórbida, la ATR puede ser una opción más duradera que la UKA.

@AAHKS @AAHKS_YAG @mujeresAAHKS

TKA is More Durable Than UKA for Morbidly Obese Patients: A Two-Year Minimum Follow-Up Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

Las indicaciones de la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) se han expandido durante las últimas dos décadas para incluir a algunos pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal (IMC)> 40 kg / m2). Pocos estudios publicados han comparado la UKA y la artroplastia total de rodilla (ATR) en este subgrupo de pacientes único con observaciones contradictorias.

Las complicaciones tempranas fueron menores después de la UKA, pero se vieron compensadas por tasas más altas de revisión de componentes para la progresión de la artritis y el fracaso del implante. Los hallazgos del estudio sugieren que la ATR proporciona un resultado a medio plazo más predecible para los pacientes con obesidad mórbida que consideran la cirugía de artroplastia de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33483247/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31299-7/fulltext

Ellis RT, Nettrour JF, Keeney JA. TKA is More Durable Than UKA for Morbidly Obese Patients: A Two-Year Minimum Follow-Up Study. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):1933-1941. doi: 10.1016/j.arth.2020.12.039. Epub 2020 Dec 30. PMID: 33483247.

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POCHINO MÉDICA

 

La ATR es más duradera que la UKA para pacientes con obesidad mórbida: un estudio de seguimiento mínimo de dos años

 

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Sesgos y artroplastia unicompartimental de rodilla.

Recientemente publicamos un artículo que compara la incidencia de resultados adversos después de una artroplastia unicompartimental y una total de rodilla (UKA y TKA). La conclusión de este estudio, que estaba a favor de UKA, fue descartada como «sesgada» en una revisión en Bone & Joint 360. Aunque este estudio es una de las comparaciones menos sesgadas de UKA y TKA, este episodio destaca los sesgos que existen a favor y en contra de UKA. En esta revisión, exploramos los diferentes tipos de sesgo, particularmente la selección, el informe y la medición. Concluimos que las comparaciones entre UKA y TKA están abiertas al sesgo. Estos sesgos pueden ser tan marcados, particularmente en las comparaciones basadas únicamente en los datos del registro nacional, que las conclusiones pueden ser engañosas. Para una comparación justa, se requieren datos de estudios aleatorios o estudios de cohorte observacionales prospectivos, bien emparejados, que incluyan datos de registro, y se deben usar múltiples medidas de resultado. Los datos de este tipo que ya existen sugieren que si UKA se usa adecuadamente, en comparación con TKA, sus ventajas superan sus desventajas.


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28053251

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0515.R1

 

 2017 Jan;99-B(1):12-15. doi: 10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0515.R1.

Bias and unicompartmental knee arthroplasty.

KEYWORDS:

Bias outcome; Total knee arthroplasty; Unicompartmental

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