reconstrucción anatómica

Un análisis comparativo multicéntrico de la cirugía de fijación versus cirugía de revisión para las fracturas femorales periprotésicas después de una artroplastia total de cadera con un componente femoral de deslizamiento cónico pulido y cementado

por

Las fracturas periprotésicas alrededor de vástagos cónicos pulidos cementados son una complicación cada vez más frecuente. Este documento agrega material útil al debate de la fijación frente a la revisión.

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1
  • El objetivo de este estudio fue comparar la reducción abierta y la fijación interna (ORIF) con la cirugía de revisión para el tratamiento quirúrgico de las fracturas femorales periprotésicas tipo B del Sistema de clasificación unificado (UCS) alrededor de los componentes femorales de deslizamiento cónico pulidos y cementados después de una artroplastia total de cadera primaria (THA). ).
  • La cirugía de revisión tiene tasas de reoperación más altas, tiempos de espera quirúrgicos más largos, requisitos de transfusión más altos y requisitos de cuidados intensivos más altos que la ORIF en el manejo de las fracturas periprotésicas alrededor de los componentes femorales de deslizamiento cónico pulidos después de la ATC. ORIF es una opción segura siempre que se pueda lograr una reconstrucción anatómica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722066/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1

Jain S, Farook MZ, Aslam-Pervez N, Amer M, Martin DH, Unnithan A, Middleton R, Dunlop DG, Scott CEH, West R, Pandit H. A multicentre comparative analysis of fixation versus revision surgery for periprosthetic femoral fractures following total hip arthroplasty with a cemented polished taper-slip femoral component. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):124-134. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0685.R1. PMID: 36722066.

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Dr. Rodrigo Hernández

Un análisis comparativo multicéntrico de la cirugía de fijación versus cirugía de revisión para las fracturas femorales periprotésicas después de una artroplastia total de cadera con un componente femoral de deslizamiento cónico pulido y cementado

La reconstrucción en “figura de cuatro” de los ligamentos colaterales mediales en el marco de la inestabilidad rotatoria anteromedial de la rodilla utilizando un solo autoinjerto

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Reconstrucción anatómica del LCM profundo y superficial utilizando un único autoinjerto (peroneo largo).

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft – Arthroscopy Techniques

  • El ligamento colateral medial profundo juega un papel importante en el control de la rotación externa de la tibia y restringe la traslación anterior de la meseta tibial medial.
  • A pesar de ser la lesión básica de la inestabilidad anteromedial de rodilla propuesta por muchos autores, la mayoría de las reconstrucciones del lado medial no restauran la anatomía y la función del ligamento colateral medial profundo. En esta nota técnica, describimos una técnica para reconstruir tanto el ligamento colateral medial superficial como el profundo en el contexto de inestabilidad anteromedial de la rodilla utilizando un único autoinjerto de peroneo largo.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722000780

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00078-0/fulltext

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 7, July 2022, Pages e1239-e1245
Technical Note

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft

 

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Influencia del portal anteromedial y la técnica de perforación transtibial en las longitudes del túnel femoral en la reconstrucción del LCA: resultados utilizando un modelo basado en resonancia magnética

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¿Los cirujanos deben ser conscientes del acortamiento del túnel femoral con ángulos de oblicuidad coronal más bajos, especialmente en pacientes femeninas?

Influence of the Anteromedial Portal and Transtibial Drilling Technique on Femoral Tunnel Lengths in ACL Reconstruction: Results Using an MRI-Based Model – Dimitris Dimitriou, Rongshan Cheng, Yangyang Yang, Naeder Helmy, Tsung-Yuan Tsai, 2022 (sagepub.com)

  • En la reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior (LCA), la colocación del injerto a través de la técnica del portal anteromedial (AM) requiere una perforación más horizontal del túnel femoral en comparación con la técnica transtibial (TT), lo que puede conducir a un túnel femoral más corto y afectar la capacidad del injerto. cicatrización del hueso. No se ha investigado el efecto del ángulo de oblicuidad del túnel femoral coronal y sagital sobre la longitud del túnel femoral.
  • Los ángulos de oblicuidad coronal y sagital del túnel femoral en la reconstrucción del LCA pueden afectar significativamente su longitud. El túnel femoral creado con la técnica portal AM a 45° coronal/45° sagital fue similar al creado con la técnica TT.
  • Los cirujanos deben ser conscientes del acortamiento del túnel femoral con ángulos de oblicuidad coronal más bajos, especialmente en pacientes femeninas.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9149612/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35651481/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221096417

Dimitriou D, Cheng R, Yang Y, Helmy N, Tsai TY. Influence of the Anteromedial Portal and Transtibial Drilling Technique on Femoral Tunnel Lengths in ACL Reconstruction: Results Using an MRI-Based Model. Orthop J Sports Med. 2022 May 26;10(5):23259671221096417. doi: 10.1177/23259671221096417. PMID: 35651481; PMCID: PMC9149612.

Copyright © The Author(s) 2022

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