El efecto de la mala alineación en la distensión tibial proximal en la artroplastia de rodilla unicompartimental de soporte fijo: una comparación entre los componentes con respaldo de metal y totalmente de polietileno utilizando un modelo validado de elementos finitos

Los cirujanos @EdinburghKnee & co informan que los #implantes totalmente de polietileno son más sensibles a los malos alineamientos del plano coronal que los implantes con respaldo de metal; Varus #malalignment redujo la tensión ósea esponjosa pero aumentó el estrés óseo cortical anteromedial

La distensión ósea tibial proximal elevada puede causar dolor inexplicable, una causa importante de revisión de artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA). Este estudio investiga el efecto de la alineación de componentes tibiales en UKA mediales de soporte fijo con soporte de metal (MB) y todo de polietileno (AP) sobre la tensión ósea, utilizando un modelo de elementos finitos (FEM) validado experimentalmente.
Los implantes totalmente de polietileno son más sensibles a los malos alineamientos del plano coronal que los implantes MB; la mala alineación en varo redujo la tensión ósea esponjosa pero aumentó el estrés óseo cortical anteromedial. La mala alineación del plano sagital tiene un efecto insignificante en la tensión ósea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30915211/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6397332/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.82.BJR-2018-0186.R2

Danese I, Pankaj P, Scott CEH. The effect of malalignment on proximal tibial strain in fixed-bearing unicompartmental knee arthroplasty: A comparison between metal-backed and all-polyethylene components using a validated finite element model. Bone Joint Res. 2019;8(2):55-64. Published 2019 Mar 2. doi:10.1302/2046-3758.82.BJR-2018-0186.R2
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Una revisión sistemática de la artroplastia de rodilla unicompartimental asistida por robot: se debe informar el diseño y el tipo de prótesis.

  • La artroplastia de rodilla unicompartimental asistida por robot (UKA, por sus siglas en inglés) promete la colocación precisa del implante con el potencial de mejorar la supervivencia y los resultados funcionales. El objetivo de este estudio fue presentar la evidencia actual de UKA asistida por robot y describir el resultado en términos de posicionamiento del implante, rango de movimiento (ROM), función y supervivencia, y los tipos de robot e implantes que se utilizan actualmente.
  • Hay poca descripción de la elección del implante cuando se informa sobre la UKA asistida por robot, que es esencial al evaluar la supervivencia, en la literatura. El posicionamiento del implante con UKA asistida por robot es más preciso y más reproducible que el realizado manualmente y puede ofrecer mejores resultados funcionales, pero aún queda por verse si esto se traduce en una mejor supervivencia de los implantes a medio y largo plazo.
 2019 Jul;101-B(7):838-847. doi: 10.1302/0301-620X.101B7.BJJ-2018-1317.R1.

A systematic review of robotic-assisted unicompartmental knee arthroplasty: prosthesis design and type should be reported.

KEYWORDS:

Computer-assisted; Knee; Robotic; Survivorship

[Indexed for MEDLINE]

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

La curva de aprendizaje asociada con la artroplastia de rodilla unicompartimental asistida con brazo robótico: un estudio de cohorte prospectivo.

  • El objetivo principal de este estudio fue determinar la curva de aprendizaje del equipo quirúrgico para introducir la artroplastia de rodilla unicompartimental asistida con brazo robótico (UKA) en la práctica quirúrgica de rutina.
  • El objetivo secundario fue comparar la precisión del posicionamiento del implante en el UKA convencional basado en la plantilla frente al UKA asistido con brazo robótico.
  • La la artroplastia de rodilla unicompartimental asistida por brazo robótico se asoció con una curva de aprendizaje de seis casos para el tiempo de operación y los niveles de confianza del equipo quirúrgico, pero no con una curva de aprendizaje para la precisión del posicionamiento del implante.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30062950

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.100B8.BJJ-2018-0040.R1

 2018 Aug;100-B(8):1033-1042. doi: 10.1302/0301-620X.100B8.BJJ-2018-0040.R1.

The learning curve associated with robotic-arm assisted unicompartmental knee arthroplasty: a prospective cohort study.

KEYWORDS:

Implant positioning; Learning curve; Robotics; Unicompartmental knee arthroplasty

[Indexed for MEDLINE]

©2018 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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