¿Cómo varía la supervivencia de los implantes con las diferentes variantes del vástago femoral Corail? Resultados de 51.212 casos con hasta 30 años de seguimiento del registro noruego de artroplastia

¿Cómo varía la supervivencia del implante con diferentes variantes de vástago femoral Corail?

Cuando se utiliza el vástago Corail no cementado, los cirujanos pueden esperar buenos resultados con hasta 30 años de seguimiento

¿Son estos resultados generalizables? #caderas @UiB @ovefurnes

How Does Implant Survivorship Vary with Different Corail Fem… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • El vástago no cementado Corail® (DePuy Synthes) se utiliza en Noruega desde 1987 y es uno de los vástagos más utilizados en ATC en todo el mundo. Aunque los resultados de supervivencia publicados del vástago Corail estándar han sido buenos, se sabe poco sobre la supervivencia a largo plazo (más de 20 años) de otras variantes de diseño de vástago. Además, se realizaron algunos cambios en la parte extramedular del vástago en 2003 y se desconoce el efecto de estos cambios en la supervivencia.
  • (1) ¿Cuál es la supervivencia hasta 30 años del vástago femoral Corail estándar sin collar? ¿Se asociaron los cambios extramedulares (cuello más delgado, pulido y rectangular, conicidad más corta) con diferencias en la supervivencia? (2) ¿Cómo se comparan la supervivencia a 10 años y el riesgo de revisión de otras variantes de vástago Corail, incluido el vástago con collar estándar, el vástago con collar de coxa vara y el vástago sin collar con compensación alta, con los del vástago sin collar estándar? (3) ¿Qué factores están asociados con un mayor riesgo de revisión del vástago Corail y hay alguna diferencia en esos factores entre las cuatro variantes de vástago?
  • Al utilizar el vástago Corail no cementado, los cirujanos pueden esperar buenos resultados con un seguimiento de hasta 30 años. Nuestros resultados deben ser generalizables al cirujano típico en el hospital promedio en un entorno comparable. A partir de nuestros resultados, sería preferible utilizar una variante con collar que una sin collar. Debido a un mayor riesgo de fractura periprotésica, se recomienda precaución con el uso del vástago Corail no cementado en pacientes mayores de 70 años, especialmente en mujeres. También se debe esperar una supervivencia de vástago más pobre con el uso de tamaños de vástagos pequeños. El riesgo de fracturas periprotésicas para el vástago no cementado Corail frente a los vástagos cementados en diferentes categorías de edad no se ha examinado de forma exhaustiva, ni tampoco el uso de un collar para diferentes grupos de edad y sexo, y ambos deben ser objeto de más investigación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427568/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/10000/How_Does_Implant_Survivorship_Vary_with_Different.12.aspx

Melbye SM, Haug SCD, Fenstad AM, Furnes O, Gjertsen JE, Hallan G. How Does Implant Survivorship Vary with Different Corail Femoral Stem Variants? Results of 51,212 Cases with Up to 30 Years Of Follow-up from the Norwegian Arthroplasty Register. Clin Orthop Relat Res. 2021 Oct 1;479(10):2169-2180. doi: 10.1097/CORR.0000000000001940. PMID: 34427568; PMCID: PMC8445552.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons.

La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

¿Es la contractura en flexión una verdadera contraindicación para #UKA? No según este estudio …

@TadGerlingerMD @AAHKS @AAHKS_YAG

@Graham_Goh

Preoperative Flexion Contracture Does Not Compromise the Outcomes and Survivorship of Medial Fixed Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

A pesar de las indicaciones cada vez mayores para la artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA), la indicación clásica que limita la contractura en flexión a <5 ° en la UKA de apoyo fijo excluye a la mayoría de los pacientes con rodillas artríticas y no ha sido cuestionada en la literatura moderna. Este estudio comparó los resultados clínicos entre pacientes con contractura severa en flexión y controles sometidos a UKA.

Aunque los pacientes con contracturas graves en flexión tenían un rango de movimiento más deficiente y después de la operación, estos pacientes lograron PROM, tasas de satisfacción y supervivencia a medio plazo comparables después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090691/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00501-5/fulltext

Goh GS, Zeng GJ, Chen JY, Lo NN, Yeo SJ, Liow MHL. Preoperative Flexion Contracture Does Not Compromise the Outcomes and Survivorship of Medial Fixed Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3406-3412. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.019. Epub 2021 May 20. PMID: 34090691.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

 

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Tasas de reintervención y complicaciones en amputaciones agudas de miembros inferiores por traumatismo

Bone & Joint Open@BoneJointOpenEste estudio del Reino Unido aporta evidencia de que las amputaciones agudas de miembros inferiores tras un traumatismo presentan altas tasas de complicaciones, especialmente reintervención e infección, en una población de pacientes más jóvenes y activos.#BJO #Amputación #Traumatismo #FOAMed@cebrookes92Reoperation and complication rates in acute lower limb amputations due to trauma | Bone … Leer más

Evaluación de la fijación e integración del injerto óseo dos años después de la cirugía en revisiones acetabulares sin cemento con grandes cantidades de aloinjerto óseo

Bone & Joint Open@BoneJointOpenEl injerto óseo por impactación en la revisión acetabular sin cemento produce un aumento de la densidad ósea con el tiempo, incluso cuando se utilizan grandes volúmenes de injerto. La migración del implante es consistente con la técnica de injerto óseo por impactación cementado.#Cirugía #Cadera #Hueso #BJO #Surgery #Hip #Bone Evaluating fixation … Leer más

Comparación de los parámetros de alineación tibial según puntos de referencia anatómicos clínicamente relevantes

Bone & Joint Open@BoneJointOpenUn análisis radiológico de aprendizaje profundo reveló desviaciones en las mediciones del eje mecánico tibial utilizando diferentes puntos de referencia anatómicos relevantes para la artroplastia total de rodilla.#Artroplastia #Cirujanos #IA #AprendizajeAutomático #BJO #Arthroplasty #Surgeons #AI #MachineLearning Comparison of tibial alignment parameters based on clinically relevant anatomical landmarks | Bone & Joint A … Leer más

Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

Una supervivencia de 30 años de más del 95% es bastante impresionante …

Long-Term Survivorship of Modular Cementless Femoral Stem in Complex Primary Total Hip Arthroplasty: A Concise Minimum 15-Year Follow-Up Report – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

  • La cadera S-ROM es una prótesis versátil y bien establecida que ofrece geometrías metafisarias y diafisarias extensas que brindan soluciones para una variedad de escenarios quirúrgicos.
  • El objetivo de este estudio es informar sobre la supervivencia a largo plazo y los resultados radiográficos de la artroplastia total de cadera primaria compleja (ATC) utilizando un vástago modular no cementado (S-ROM).

  • En una serie de cirujanos de diseño único, el vástago S-ROM ha resistido la prueba del tiempo con una supervivencia a largo plazo de 30 años del 97,6% y continúa desempeñando un papel importante en la cirugía de cadera moderna, proporcionando longevidad y versatilidad.
  • Sin embargo, se necesitan más estudios comparativos a largo plazo de centros independientes para llegar a una conclusión definitiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090692/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00418-6/fulltext

Bawale R, Matar HE, Illanes FL, Cameron HU. Long-Term Survivorship of Modular Cementless Femoral Stem in Complex Primary Total Hip Arthroplasty: A Concise Minimum 15-Year Follow-Up Report. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3221-3225. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.004. Epub 2021 May 20. PMID: 34090692.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

Supervivencia a largo plazo del vástago femoral modular no cementado en artroplastia total de cadera primaria compleja: un informe de seguimiento conciso mínimo de 15 años

 

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