El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva

¡NUEVA ANIMACIÓN !: El riesgo de que los pacientes sean admitidos para cirugía ortopédica electiva con una infección por SARS-CoV-2 no detectada y el riesgo de muerte después de una cirugía ortopédica electiva es bajo, concluyen los cirujanos.

El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva

El riesgo para los pacientes y los trabajadores de la salud de reanudar la cirugía ortopédica electiva después del pico de la pandemia del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha sido difícil de cuantificar. Esto ha llevado a los órganos rectores a adoptar un enfoque cauteloso que puede ser poco práctico y financieramente insostenible. La falta de evidencia ha hecho imposible que los cirujanos brinden a los pacientes una perspectiva informada de las consecuencias de la cirugía electiva en presencia de SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo determinar, para la población del Reino Unido, la probabilidad de que un paciente sea admitido con una infección por SARS-CoV-2 no detectada y el riesgo de muerte resultante; teniendo en cuenta la prevalencia actual de la enfermedad, las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) y la vía de evaluación previa.

Nuestra estimación sugiere que el riesgo de que los pacientes sean admitidos inadvertidamente con una infección por SARS-CoV-2 no detectada para una cirugía ortopédica electiva es relativamente bajo. En consecuencia, el riesgo de muerte después de una cirugía ortopédica electiva es bajo, incluso cuando se aplica la tasa de mortalidad del peor de los casos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32627569/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1

Kader N, Clement ND, Patel VR, Caplan N, Banaszkiewicz P, Kader D. The theoretical mortality risk of an asymptomatic patient with a negative SARS-CoV-2 test developing COVID-19 following elective orthopaedic surgery. Bone Joint J. 2020;102-B(9):1256-1260. doi:10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Medidas de prevención de infecciones para departamentos de ortopedia durante la pandemia de COVID-2019: una revisión de la evidencia actual

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) presenta desafíos importantes para los sistemas de salud a nivel mundial. Los cirujanos ortopédicos corren el riesgo de contraer COVID-19 debido a su contacto cercano con pacientes en entornos ambulatorios y teatrales. El objetivo de esta revisión fue realizar una revisión de la literatura, incluidos artículos de otros coronavirus, para formular pautas para el personal de atención médica ortopédica.

Hay una escasez de evidencia de alta calidad en torno a COVID-19. Esta revisión recopila evidencia de brotes previos de coronavirus para presentar recomendaciones para cirujanos ortopédicos durante la pandemia de COVID-19. Los hallazgos clave se han resumido e interpretado para su aplicación en el entorno quirúrgico ortopédico.

Para los pacientes con COVID-19 positivo, el entorno de protección personal (EPP) mínimo sugerido incluye respirador N95, gafas, careta, bata, guantes dobles y pasamontañas quirúrgico.

    Trajes espaciales no recomendados.

    Capacitarse en la técnica correcta de ponerse y quitarse el EPP.

    Uso de salas con presión negativa si están disponibles.

    Minimice la aerosolización y sus efectos (evacuación de humo y sin lavado de pulso).

    Minimice aún más el contacto innecesario entre el paciente y el personal (suturas solubles, apósitos transparentes, moldes divididos).

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.14.BJO-2020-0018.R1

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Infection prevention measures for orthopaedic departments during the COVID-2019 pandemic: a review of current evidence

 
 
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