Losartán / Un nuevo tratamiento para la lesión aguda del músculo esquelético

Losartán
Un nuevo tratamiento para la lesión aguda del músculo esquelético

La lesión del músculo esquelético es una afección ortopédica común y debilitante. Desafortunadamente, los protocolos de tratamiento actuales facilitan de manera inadecuada la recuperación muscular completa. Una nueva investigación está investigando modalidades que regulan la fibrosis muscular o el tejido cicatricial poslesión, que en exceso pueden aumentar la rigidez muscular y el riesgo de una nueva lesión.

Losartán, un bloqueador del receptor de angiotensina II bien conocido, reduce la fibrosis muscular después de una lesión muscular aguda en modelos animales al inhibir indirectamente el factor de crecimiento transformante β1, un factor de crecimiento profibrótico liberado durante la curación muscular. Aunque hasta ahora se han mostrado resultados prometedores, se necesitan ensayos clínicos en humanos adicionales para confirmar estos hallazgos y proporcionar orientación sobre el tratamiento.

https://jbjs.org/reader.php?id=208333&rsuite_id=2839094&native=1&topics=sm&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants%2F9%2F2%2Fe20.00030%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjsjopa/Abstract/2021/06000/Losartan__A_Novel_Treatment_for_Acute_Skeletal.2.aspx#:~:text=Losartan%2C%20a%20well%2Dknown%20angiotensin,factor%20released%20during%20muscle%20healing.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Losartan+A+Novel+Treatment+for+Acute+Skeletal+Muscle+Injury&sort=date

Hubbert, Katherine MHS, PA-C1; Clement, Ryan PA-C1 Losartan, JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants: April-June 2021 – Volume 9 – Issue 2 – e20.00030
doi: 10.2106/JBJS.JOPA.20.00030

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Metástasis de músculo esquelético de carcinomas. Una revisión de la literatura

Título para este bloque

»Los huesos son un sitio común para metástasis; sin embargo, las metástasis musculares recientemente se han informado con mayor frecuencia, no solo como resultado del enfoque multidisciplinario en el tratamiento de estos pacientes, sino también debido a modalidades de imágenes más sensibles, como la tomografía computarizada por tomografía por emisión de positrones (PET-CT) que las identifica lesiones en etapas tempranas.
»El carcinoma más común es el carcinoma de pulmón, con una ruta hematógena de diseminación principalmente a la región axial del cuerpo (el músculo psoas, los músculos glúteos y los músculos paravertebrales).
»Clínicamente, las metástasis del músculo esquelético de los carcinomas con frecuencia se presentan como masas palpables dolorosas con o sin hinchazón y se encuentran comúnmente antes del diagnóstico del carcinoma primario.
»Se han utilizado múltiples modalidades de imagen, incluidas radiografías, tomografía computarizada, resonancia magnética (MRI) y PET-CT, para el diagnóstico y la estadificación, pero se necesita un muestreo de tejido para un diagnóstico final. El diagnóstico diferencial más importante de las metástasis del músculo esquelético es con sarcomas de tejidos blandos.
»El tratamiento se basa principalmente en quimioterapia y / o radiación; La cirugía se realiza en casos de lesiones sintomáticas que no responden al tratamiento no quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32618741/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2020/07000/Skeletal_Muscle_Metastases_from_Carcinomas__A.3.aspx

Pretell-Mazzini J, Younis MH, Subhawong T. Skeletal Muscle Metastases from Carcinomas: A Review of the Literature. JBJS Rev. 2020;8(7):e1900114-e1.900114E8. doi:10.2106/JBJS.RVW.19.00114

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