The dogma that all posterior malleolar ankle #fractures involving 25%-33% or more of the tibial plafond should be…
Publicada por The Bone & Joint Journal en Viernes, 25 de septiembre de 2020
Se ha desafiado el dogma de que todas las fracturas de tobillo maleolar posterior que afecten al 25% -33% o más del plafón tibial deben ser reparadas quirúrgicamente; en realidad son tres entidades separadas con diferentes predictores independientes de #resultados
Fracturas de tobillo maleolar posterior
El objetivo principal de este estudio fue abordar la hipótesis de que la morfología de la fractura podría ser más importante que el tamaño del fragmento maleolar posterior en las fracturas de tobillo maleolar posterior de tipo rotacional (PMAF). El objetivo secundario fue identificar predictores de resultado clínicamente importantes para cada tipo de PMAF respectivo, para desafiar el dogma actual de que la toma de decisiones quirúrgicas debe basarse en el tamaño del fragmento.
Los PMAF son tres entidades separadas basadas en la morfología de la fractura, con diferentes predictores de resultado para cada tipo de PMAF. El debate actual sobre la fijación o no de PMAF debe perfeccionarse para determinar qué subtipo morfológico se beneficia de la fijación. En PMAF, la morfología de la fractura debe guiar el tratamiento en lugar del tamaño del fragmento.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862684/
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1660.R1
Blom RP, Hayat B, Al-Dirini RMA, Sierevelt I, Kerkhoffs GMMJ, Goslings JC, Jaarsma RL, Doornberg JN; EF3X-trial Study Group. Posterior malleolar ankle fractures. Bone Joint J. 2020 Sep;102-B(9):1229-1241. doi: 10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2019-1660.R1. PMID: 32862684.
©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery