artroplastia articular archivos - Dr. Rodrigo Rene Hernández Malagón

Los campos de incisión impregnados de yodo reducen significativamente la contaminación bacteriana de los bisturíes durante el #TJA

Las infecciones de prótesis articulares (PJI) son una complicación desastrosa y temida en la artroplastia. Durante las últimas décadas, los cirujanos han intentado reducir las tasas de infección mediante todo tipo de mejoras. En la actualidad, es imposible reducir el riesgo a cero. Como la contaminación de los instrumentos quirúrgicos y el campo quirúrgico se ha identificado como un espacio restante propenso a la infección, las hojas de bisturí, entre otras, se han convertido en un punto focal de varios estudios.

Este estudio es el primero en comparar el efecto de los campos adhesivos de incisión sobre las tasas de contaminación de las hojas de bisturí en la artroplastia primaria de cadera y rodilla.

Los campos de incisión impregnados con yodo pueden reducir la contaminación de la cuchilla cutánea quirúrgica. Es posible que se necesiten más estudios para evaluar la relación entre la contaminación de la cuchilla y las infecciones del sitio quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32482473/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30501-5/fulltext

Scheidt S, Walter S, Randau TM, Köpf US, Jordan MC, Hischebeth GTR. The Influence of Iodine-Impregnated Incision Drapes on the Bacterial Contamination of Scalpel Blades in Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020;35(9):2595-2600. doi:10.1016/j.arth.2020.05.012

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Experto en lesiones articulares de hombro, rodilla, ligamentos, reemplazos articulares de cadera, rodilla, hombro. Artroscopia articular y Lesiones de cartilago.

Registros articulares

«El valor de los Registros Articulares Nacionales es bien entendido. Pueden proporcionar retroalimentación en tiempo real a las partes interesadas sobre las tasas de éxito y fracaso de los procedimientos e implantes específicos».

Para demostrar, con ejemplos concretos, el valor de la exploración en profundidad y la comparación de los datos publicados en los informes del registro nacional articular de artroplastia articular.

Se describe un total de seis observaciones que demuestran hallazgos accionables o inesperados de registros articulares. Estos incluyen: un tercio a la mitad de todas las fallas de artroplastia en la primera década ocurren en los primeros uno o dos años; las tasas de infección después de la artroplastia no han disminuido en las últimas tres décadas; la infección después de TKA es más común en hombres que en mujeres; los resultados de TKA son más variables en pacientes jóvenes en comparación con pacientes mayores; Las nuevas tecnologías (implantes no cementados y polietileno reticulado) han mejorado los resultados de THA y se está produciendo un cambio en tiempo real en el uso de cabezas femorales de cerámica en THA.

Estas seis observaciones se pueden utilizar para comprender mejor la práctica actual, estimular mejoras en la práctica o sugerir temas para su posterior estudio.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28042111

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0353.R1https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0353.R1

2017 Jan;99-B(1 Supple A):3-7. doi: 10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0353.R1.