Los desgarres meniscales posteriores del asta posterior se asocian con un aumento de la pendiente tibial posterior: un estudio de casos y controles

Los desgarres meniscales posteriores del asta posterior se asocian con un aumento de la pendiente tibial posterior

Si bien se informa que el asta posterior del menisco medial (MMPH) soporta una parte considerable de la carga general sobre la articulación de la rodilla, incluidas las fuerzas de compresión y corte, ningún estudio ha investigado la relación entre la MMPH y la pendiente tibial posterior (PTS), que es Un factor geométrico asociado con el componente de fuerza de corte en presencia de una carga de compresión en la articulación de la rodilla.
Un aumento de PTS está fuertemente asociado con una mayor incidencia de desgarros de MMPH y menos afectado por los patrones de desgarro meniscal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32407133/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520917420

Moon HS, Choi CH, Jung M, Lee DY, Eum KS, Kim SH. Medial Meniscal Posterior Horn Tears Are Associated With Increased Posterior Tibial Slope: A Case-Control Study. Am J Sports Med. 2020;48(7):1702-1710. doi:10.1177/0363546520917420

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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¿Puede un modelo dependiente de la marcha predecir el desgaste de los componentes recuperados de artroplastia total de rodilla?

Surgeons @chrisbknowlton @lundberg_hannah &co report that individual gait mechanics directly influence the wear of total…

Publicada por The Bone & Joint Journal en Miércoles, 24 de junio de 2020

Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo para comparar el desgaste volumétrico directo de los insertos de polietileno recuperado con el desgaste volumétrico predicho modelado a partir de la mecánica de la marcha individual de pacientes con artroplastia total de rodilla (TKA).

En ausencia de delaminación, la mecánica de la rodilla específica del paciente durante la marcha afecta directamente el desgaste del componente tibial en TKA

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32475284/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B6.BJJ-2019-1635.R1

Knowlton CB, Lundberg HJ, Wimmer MA, Jacobs JJ. Can a gait-dependent model predict wear on retrieved total knee arthroplasty components?. Bone Joint J. 2020;102-B(6_Supple_A):129-137. doi:10.1302/0301-620X.102B6.BJJ-2019-1635.R1

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

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Lesiones de la osteocondritis capitellar disecante en el codo: una revisión sistemática de las opciones de reconstrucción del injerto osteocondral

¿Cuáles son los resultados y las complicaciones de la transferencia de autoinjerto osteocondral (OAT) y el trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) para el tratamiento quirúrgico de la osteocondritis disecante capitellar (OCD)?

Evaluar sistemáticamente los resultados y las complicaciones de la transferencia de autoinjerto osteocondral (OAT) y el trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) para el tratamiento quirúrgico de la osteocondritis disecante capitellar (OCD).
La cirugía OAT para lesiones grandes e inestables del TOC del capitellum produjo de manera confiable buenos resultados, pocas complicaciones y una alta tasa de retorno al juego competitivo. Las complicaciones son relativamente poco frecuentes y la morbilidad del sitio donante es baja. Se sabe menos sobre el rendimiento de OCA dada la escasez de literatura disponible.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32035172/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30119-5/pdf

Logli AL, Leland DP, Bernard CD, et al. Capitellar Osteochondritis Dissecans Lesions of the Elbow: A Systematic Review of Osteochondral Graft Reconstruction Options. Arthroscopy. 2020;36(6):1747-1764. doi:10.1016/j.arthro.2020.01.037

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

 

 

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La reconstrucción del ligamento patelotibial medial mejora el seguimiento de la rótula cuando se combina con la reconstrucción patelofemoral medial: un estudio cinemático in vitro

¿Es la reconstrucción medial del ligamento femororrotuliano suficiente para normalizar el seguimiento rotuliano?

El propósito de este estudio fue investigar los efectos aislados y combinados de la deficiencia de MPFL y MPTL y la reconstrucción de la cinemática patelofemoral.
El MPFL juega el papel más importante en la estabilidad rotuliana medial, pero el MPTL parece tener una influencia en el seguimiento de la rótula. Este estudio proporciona una mejor comprensión del impacto del MPFL y MPTL en el movimiento patelofemoral con implicaciones para la reconstrucción para mejorar la estabilidad y optimizar el seguimiento patelofemoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32442704/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30428-X/pdf

Grantham WJ, Aman ZS, Brady AW, et al. Medial Patellotibial Ligament Reconstruction Improves Patella Tracking when Combined with Medial Patellofemoral Reconstruction: An In Vitro Kinematic Study [published online ahead of print, 2020 May 19]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30428-X. doi:10.1016/j.arthro.2020.05.014

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Desgarros Meniscales

Desgarros Meniscales

Los desgarros de meniscos son considerados unas de las lesiones de rodilla más frecuentes que condicionan diversos grados de incapacidad.


Estas lesiones se producen por lo general en atletas que practican deportes de contacto. Sin embargo cualquier momento de torsión de la rodilla podría condicionar una lesión.


El tratamiento por lo regular es quirúrgico intentando su reparación, remodelación o trasplante.




Visite al experto en rodilla.

Manejo contemporáneo de fracturas osteoporóticas

Fracturas por Osteoporosis

Dr. Rodrigo René Hernández Malagón

Las fracturas por Osteoporosis condicionan dolor incapacitante, cambios en el estilo de vida y grados severos de discapacidad.
La densitometria ósea es el Gold Standard en el diagnóstico de Osteoporosis.
Con un tratamiento adecuado puedes prevenir la enfermedad y/o controlar sus secuelas.
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  • Con el envejecimiento de la población, las fracturas osteoporóticas se están convirtiendo en un problema médico cada vez mayor en todo el mundo. Se ha estimado que 2.700.000 pacientes experimentaron una fractura de baja energía en la población polaca en 2010.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30152776/

https://ortopedia.com.pl/resources/html/article/details?id=169800&language=en

Czerwiński E, Czubak J, Synder M, Warzecha M, Berwecka M. Contemporary Management of Osteoporotic Fractures. Ortop Traumatol Rehabil. 2018;20(2):91‐102. doi:10.5604/01.3001.0011.7665

Published: 2018-04-16
DOI: 10.5604/01.3001.0011.7665
GICID: 01.3001.0011.7665
Available language versions: en pl
Issue: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja 2018; 20 (2): 91-102
Copyright © 2018 Index Copernicus Ltd.

Sin remodelación detectable en meniscos humanos adultos

Sin remodelación detectable en meniscos humanos adultos

Un análisis basado en el pulso de bomba C 14

El hueso y otros tejidos humanos se remodelan a lo largo de la vida, por ejemplo, como respuesta al aumento de carga, y esto evita la destrucción permanente del tejido. La rotura meniscal no traumática es una enfermedad músculo-esquelética común, pero se desconoce si es causada por la incapacidad de remodelar los meniscos. El objetivo de este estudio fue determinar si el colágeno meniscal se está remodelando a lo largo de la vida.

Este estudio proporciona evidencia de que esencialmente no se produce remodelación en la estructura del colágeno meniscal humano adulto y explica la degeneración clínica que a menudo se observa en los meniscos de personas de mediana edad y ancianos. Sugiere que el fortalecimiento de la estructura de colágeno de los meniscos, como respuesta a la actividad física, puede ocurrir durante la infancia, mientras que no es posible en la población adulta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32409517/

https://bjsm.bmj.com/content/early/2020/05/14/bjsports-2019-101360#block-system-main

Våben C, Heinemeier KM, Schjerling P, et al. No detectable remodelling in adult human menisci: an analysis based on the C14 bomb pulse [published online ahead of print, 2020 May 14]. Br J Sports Med. 2020;bjsports-2019-101360. doi:10.1136/bjsports-2019-101360

© Author(s) (or their employer(s)) 2020. Re-use permitted under CC BY-NC. No commercial re-use. See rights and permissions. Published by BMJ.

 

 

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La mayoría de las lesiones del ligamento cruzado anterior pueden prevenirse mediante programas de prevención de lesiones

La mayoría de las lesiones del ligamento cruzado anterior pueden prevenirse mediante programas de prevención de lesiones: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios y ensayos controlados aleatorios grupales con metanálisis

Los programas de prevención de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se aceptan generalmente como valiosos para reducir el riesgo de lesiones. Sin embargo, las limitaciones metodológicas significativas de los metanálisis anteriores plantean preguntas sobre la eficacia de estos programas y el grado en que el cumplimiento de las recomendaciones actuales de las mejores prácticas ACP IPP influye en el efecto protector de estos programas.

A pesar de limitar el análisis a solo estudios de alta calidad y controlar el tiempo de riesgo y los posibles efectos de agrupamiento, el estudio mostró que los IPL de ACL tenían un efecto protector significativo y reducían las tasas de lesiones en un 53%. Sin embargo, la variabilidad significativa en los ejercicios específicos y la forma de ejecución del programa sugiere que los IPP de ACL pueden ser diseñados dentro de un marco global de mejores prácticas. Esto puede permitir a los profesionales la flexibilidad de desarrollar IPP que cumplan con las características específicas de la población objetivo y potencialmente aumentar la probabilidad de que estos programas sean ampliamente adoptados e implementados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31469584/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546519870175

Huang YL, Jung J, Mulligan CMS, Oh J, Norcross MF. A Majority of Anterior Cruciate Ligament Injuries Can Be Prevented by Injury Prevention Programs: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Cluster-Randomized Controlled Trials With Meta-analysis. Am J Sports Med. 2020;48(6):1505‐1515. doi:10.1177/0363546519870175

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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Precisión de los métodos disponibles actualmente para cuantificar la pérdida de hueso glenoideo anterior: controversia con respecto al estándar de oro: una revisión sistemática

Precisión de los métodos disponibles actualmente para cuantificar la pérdida de hueso glenoideo anterior: controversia con respecto al estándar de oro: una revisión sistemática

  • El objetivo de este estudio fue determinar la precisión de los métodos de medición de la pérdida ósea glenoidea y evaluar la influencia de la modalidad de imagen en la precisión de los métodos de medición.
  • Falta consenso sobre el estándar de oro para medir la pérdida ósea glenoidea.
  • El uso de datos heterogéneos y diversos métodos contribuyen a las diferencias en el estándar de oro y, por lo tanto, no se puede determinar la precisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32330485/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30326-1/pdf

Verweij LPE, Schuit AA, Kerkhoffs GMMJ, Blankevoort L, van den Bekerom MPJ, van Deurzen DFP. Accuracy of currently available methods in quantifying anterior glenoid bone loss: controversy regarding gold standard – a systematic review [published online ahead of print, 2020 Apr 21]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30326-1. doi:10.1016/j.arthro.2020.04.012

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Desgarres de meniscos

Las roturas de menisco se encuentran entre las lesiones de rodilla más comunes en la población general y a menudo se tratan artroscópicamente con una reparación de menisco. De las diversas técnicas de reparación de menisco disponibles, la rotura de menisco de adentro hacia afuera se considera el estándar de oro debido a su versatilidad y buenos resultados clínicos. El propósito de esta Nota técnica y el video que lo acompaña es describir una reparación de menisco de adentro hacia afuera utilizando un dispositivo de reparación de menisco de una sola mano y con avance automático con un sistema multicannula intercambiable específico de la zona para disminuir la dificultad técnica y el tiempo de operación del reparar.

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