Jun 20

¿Se puede predecir el dolor postquirúrgico agudo y la ansiedad tras una artroplastia primaria total de cadera o de rodilla?

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¿Se puede predecir el dolor postquirúrgico agudo y la ansiedad tras una artroplastia primaria total de cadera o de rodilla?

Un nuevo estudio publicado en The Journal of Pain, ha examinado el papel conjunto de variables demográficas, clínicas y psicológicas como factores predictivos del dolor postquirúrgico agudo y de la ansiedad en pacientes sometidos a una artroplastia total de rodilla y de cadera.
En concreto, se valoró una muestra consecutiva de 124 pacientes, 24 horas antes (grupo

1) y 48 horas después (grupo 2) de la cirugía. Se evaluaron factores demográficos, clínicos y psicológicos en el grupo 1 mientras que se analizaron datos sobre el dolor postquirúrgico severo, la ansiedad y el consumo de analgésicos en el grupo 2. Se llevaron a cabo análisis de regresión lineal jerárquica para identificar factores predictivos de dolor agudo y de ansiedad tras la cirugía.

En el modelo multivariable final, el optimismo prequirúrgico emergió como el principal factor predictivo significativo de la intensidad del dolor postquirúgico. El optimismo antes de la cirugía también jugó un significativo papel en la predicción de la ansiedad postcirugía, junto con el nivel de ansiedad preintervención y de la representación emocional de la patología responsable de la cirugía (artrosis).  Se confirmó también una correlación positiva significativa entre la ansiedad y el dolor agudo postquirúrgico.
Este estudio incrementa el conocimiento sobre los factores predictivos del dolor agudo y de la ansiedad tras la artroplastia total de rodilla y cadera, al mostrar larelevancia de factores psicológicos por encima de otros factores predictivos clínicos potenciales. Estos hallazgos podrían utilizarse para desarrollar intervenciones dirigidas al manejo del dolor y la ansiedad postquirúrgicos tras artroplastias articulares.
Referencia del estudio:

Predictors of acute postsurgical pain and anxiety following primary total hip and knee arthroplasty. Pinto PRMcIntyre TFerrero RAlmeida AAraújo-Soares V.J Pain. 2013 May;14(5):502-15. doi: 10.1016/j.jpain.2012.12.020. Epub 2013 Mar 27.

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