Manejo perioperatorio del dolor en la artroplastia de cadera y rodilla

Perioperative Pain Management in Hip and Knee Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28870302

http://www.orthopedic.theclinics.com/article/S0030-5898(17)30091-3/fulltext

 

De:

 

Gaffney CJ1, Pelt CE1, Gililland JM1, Peters CL2.

2017 Oct;48(4):407-419. doi: 10.1016/j.ocl.2017.05.001. Epub 2017 Jun 29.

 

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Abstract

Total hip and knee arthroplasty is associated with significant perioperative pain, which can adversely affect recovery by increasing risk of complications, length of stay, and cost. Historically, opioids were the mainstay of perioperative pain control. However, opioids are associated with significant downsides. Preemptive use of a multimodal pain management approach has become the standard of care to manage pain after hip and knee arthroplasty. Multimodal pain management uses oral medicines, peripheral nerve blocks, intra-articular injections, and other tools to reduce the need for opioids. Use of a multimodal approach promises to decrease complications, improve outcomes, and increase patient satisfaction after hip and knee arthroplasty.

KEYWORDS:

Multimodal pain management; Pain; Total hip arthroplasty; Total knee arthroplasty

 

 

Resumen


La artroplastia total de cadera y rodilla está asociada con un dolor perioperatorio significativo, que puede afectar negativamente a la recuperación aumentando el riesgo de complicaciones, la duración de la estancia y el costo. Históricamente, los opiáceos eran el pilar del control perioperatorio del dolor. Sin embargo, los opioides están asociados con desventajas significativas. El uso preventivo de un enfoque de manejo del dolor multimodal se ha convertido en el estándar de atención para controlar el dolor después de la artroplastia de cadera y rodilla. El tratamiento multimodal del dolor utiliza medicamentos orales, bloques de nervios periféricos, inyecciones intraarticulares y otras herramientas para reducir la necesidad de opiáceos. El uso de un enfoque multimodal promete disminuir las complicaciones, mejorar los resultados y aumentar la satisfacción del paciente después de la artroplastia de cadera y rodilla.


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PALABRAS CLAVE:
Manejo multimodal del dolor; Dolor; Artroplastia total de cadera; Artroplastia total de rodilla

PMID:  28870302  DOI:  10.1016/j.ocl.2017.05.001
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