Oct 10

Manejo de la Artroplastia Total de Cadera Infectada

Management of the Infected Total Hip Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28790468

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5525520/

http://www.ijoonline.com/article.asp?issn=0019-5413;year=2017;volume=51;issue=4;spage=397;epage=404;aulast=Lopez

 

De:

Lopez D1, Leach I1, Moore E2, Norrish AR1.

Author information

1
Department of Orthopaedic Surgery, Addenbrooke’s Hospital, Cambridge University Hospitals, Cambridge, CB2 0QQ, UK.
2
Department of Infectious Diseases, Addenbrooke’s Hospital, Cambridge University Hospitals, Cambridge, CB2 0QQ, UK.

2017 Jul-Aug;51(4):397-404. doi: 10.4103/ortho.IJOrtho_307_16.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Abstract

In the United Kingdom approximately 80,000 total hip arthroplasties are undertaken on an average each year. The popularity and demand for this operation are continually increasing. Our understanding of arthroplasty surgery and its complications has evolved greatly, and as a result infection rates are undeniably at an all-time low. The increasing volume of operations being performed does, however, mean that we still continue to see an increased number of cases of infection. There is no doubt that periprosthetic joint infection (PJI) poses a complex clinical and diagnostic predicament to clinicians. Delay in the diagnosis and treatment of PJI can not only be detrimental in terms of patient morbidity, but it also poses a significant financial burden to health care institutions. It is therefore in the best interest of the patient, surgeon, and institution to optimize the diagnosis and treatment of this devastating complication. There remains considerable variability in terms of approach to diagnosis and treatment of PJI among orthopedic surgeons. In this review, we will, therefore, examine in detail the current body of evidence available on PJI. We will discuss the most robust and up-to-date methods of diagnosis and offer a comparison of management strategies.

KEYWORDS:

Arthroplasty; Hip; arthroplasty; infection; peri-prosthetic joint infection; reoperation; replacement; revision arthroplasty; surgical wound; total hip arthroplasty

Resumen

En el Reino Unido aproximadamente 80.000 artroplastias totales de cadera se realizan en promedio cada año. La popularidad y la demanda de esta operación están aumentando continuamente. Nuestra comprensión de la cirugía de artroplastia y sus complicaciones ha evolucionado mucho, y como resultado las tasas de infección son innegablemente en un mínimo de todos los tiempos. Sin embargo, el aumento del volumen de operaciones que se realizan significa que seguimos viendo un mayor número de casos de infección. No hay duda de que la infección articular periprotésica (PJI) plantea una complicada situación clínica y diagnóstica a los clínicos. El retraso en el diagnóstico y tratamiento del PJI no sólo puede ser perjudicial en términos de morbilidad del paciente, sino que también representa una carga financiera significativa para las instituciones de salud. Por lo tanto, es en el mejor interés del paciente, cirujano e institución para optimizar el diagnóstico y el tratamiento de esta devastadora complicación. Sigue habiendo variabilidad considerable en términos de enfoque para el diagnóstico y tratamiento de PJI entre cirujanos ortopédicos. En esta revisión, por lo tanto, examinaremos en detalle el conjunto actual de pruebas disponibles sobre PJI. Discutiremos los métodos más robustos y actualizados de diagnóstico y ofreceremos una comparación de las estrategias de manejo.
PALABRAS CLAVE:
Artroplastia; Cadera; artroplastia; infección; infección de las articulaciones peri-prostéticas; reoperación; reemplazo; artroplastia de revisión; herida quirúrgica; artroplastia total de cadera
PMID: 28790468 PMCID: PMC5525520 DOI: 10.4103 / ortho.IJOrtho_307_16
Artículo de PMC gratuito
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